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胸腔閉式引流術(shù)后院內(nèi)感染病原菌分布及預(yù)防對策研究

發(fā)布時間:2018-01-21 12:07

  本文關(guān)鍵詞: 胸腔閉式引流術(shù) 院內(nèi)感染 病原菌分布 預(yù)防對策 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年21期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探究胸腔閉式引流術(shù)后院內(nèi)感染病原菌分布及相應(yīng)的預(yù)防對策,為合理用藥提供指導(dǎo)。方法選擇2013年5月-2015年5月醫(yī)院收治的80例行胸腔閉式引流術(shù)后發(fā)生感染的患者,分析感染患者病原菌分布,觀察主要細(xì)菌的耐藥性,同時總結(jié)預(yù)防患者感染的護(hù)理措施。結(jié)果 80例行胸腔閉式引流術(shù)后發(fā)生感染的患者痰液標(biāo)本中共分離出病原菌110株,其中革蘭陰性菌60株,占54.55%,革蘭陽性菌40株,占36.36%,真菌10株,占9.09%;藥敏結(jié)果顯示,肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、鮑氏不動桿菌、金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌對亞胺培南、美羅培南及萬古霉素的耐藥率為0%,敏感性均較高,其中,肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌及鮑氏不動桿菌對哌拉西林、阿莫西林的耐藥率均50%,而金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌對哌拉西林、阿莫西林、頭孢唑林、慶大霉素以及青霉素的耐藥性均50%。結(jié)論行胸腔閉式引流術(shù)后發(fā)生感染的患者需合理使用抗菌藥物,對行胸腔閉式引流術(shù)的患者采取有效的預(yù)防護(hù)理措施,能夠有效降低感染率。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogens of nosocomial infection after thoracic closed drainage and the corresponding preventive measures. Methods from May 2013 to May 2015, 80 patients with infection after closed thoracic drainage were selected, and the distribution of pathogens in infected patients was analyzed. Results 110 strains of pathogenic bacteria were isolated from sputum samples of 80 patients who were infected after thoracic closed drainage. There were 60 Gram-negative bacteria (54.55), 40 Gram-positive bacteria (36.36%), 10 fungi (9.09%). The results showed that Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus and Streptococcus pneumoniae were resistant to imipenem, meropenem and vancomycin. Among them, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli and Acinetobacter baumannii were resistant to piperacillin and amoxicillin, while Staphylococcus aureus and Streptococcus pneumoniae were resistant to piperacillin and amoxicillin. The drug resistance of cefazolin gentamicin and penicillin were all 50. Conclusion patients with infection after thoracic closed drainage should use antibiotics reasonably. The effective preventive nursing measures for patients undergoing closed thoracic drainage can effectively reduce the infection rate.
【作者單位】: 天津醫(yī)院創(chuàng)傷上肢一病區(qū);
【基金】:國家科技支撐計劃基金資助項(xiàng)目(2008BAI52B03)
【分類號】:R446.5
【正文快照】: 胸腔閉式引流是胸外科應(yīng)用極廣的基本手術(shù)技術(shù),常規(guī)應(yīng)用于治療氣胸、惡性胸腔積液、膿胸或炎性胸腔積液、創(chuàng)傷性血?dú)庑睾托夭渴中g(shù)[1]。有文獻(xiàn)報道[2],胸腔閉式引流術(shù)治療自發(fā)性氣胸治愈率85%左右,是一種令人滿意的治療方法。但是,行胸腔閉式引流術(shù)的患者術(shù)后時常發(fā)生感染,嚴(yán)重

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