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急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術(shù)后切口感染的病原菌分布及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-01-16 22:26

  本文關(guān)鍵詞:急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術(shù)后切口感染的病原菌分布及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年01期  論文類(lèi)型:期刊論文


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【摘要】:目的調(diào)查急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術(shù)后切口感染的病原菌分布狀況,分析相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2012年3月-2016年3月醫(yī)院急診外科528例胸腹部創(chuàng)傷患者的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和臨床資料,進(jìn)行菌種鑒定及統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 528例胸腹部創(chuàng)傷患者中發(fā)生術(shù)后切口感染患者56例,感染率為10.6%;共分離出病原菌72株,以革蘭陽(yáng)性菌為主,占48.6%,革蘭陰性菌占44.4%,真菌占6.9%;單因素分析結(jié)果顯示,急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術(shù)后切口感染與年齡、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、低白蛋白血癥、合并糖尿病和圍手術(shù)期抗菌藥物使用呈明顯相關(guān)性(χ2=20.420、7.326、12.274、10.254、4.238和11.689,P0.05);logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、住院時(shí)間、合并糖尿病和圍手術(shù)期抗菌藥物使用是急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術(shù)后切口感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=7.126、9.852、4.312和6.597,P0.05)。結(jié)論急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術(shù)后切口感染以革蘭陽(yáng)性菌為主,年齡、住院時(shí)間、合并糖尿病和圍手術(shù)期抗菌藥物使用是其發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,臨床應(yīng)采取有效措施,控制切口感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the pathogenic bacteria distribution of wound infection after thoracoabdominal trauma in emergency surgery. Methods the results of bacterial culture and clinical data of 528 patients with chest and abdominal trauma from March 2012 to March 2016 were analyzed retrospectively. Results 56 cases of postoperative wound infection occurred in 528 patients with chest and abdomen trauma, the infection rate was 10.6%. A total of 72 strains of pathogenic bacteria were isolated, mainly Gram-positive bacteria (48.6%), Gram-negative bacteria (44.4%) and fungi (6.9%). Univariate analysis showed that incision infection was associated with age, operation time, hospital stay, and hypoalbuminemia in emergency surgery after thoracoabdominal trauma. There was a significant correlation between diabetes mellitus and perioperative use of antimicrobial agents (蠂 ~ 2 = 20.420, 7.326, 12.274, 10.254, 4.238 and 11.689, respectively). P0.05; Logistic regression analysis showed that age, length of stay. Diabetes mellitus and perioperative antibiotic use were independent risk factors for wound infection after thoracoabdominal trauma in emergency surgery. Conclusion Gram-positive bacteria are the main infection of incision in emergency surgery, age, hospital stay, diabetes mellitus and perioperative use of antibiotics are independent risk factors for the occurrence of incision infection. [WT5HZ] [WT5 "HZ] [WT5" BZ] [WT5 "BZ] [WT5BZ]. Effective measures should be taken to control the incidence of incision infection.
【作者單位】: 臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科;臺(tái)州市中心醫(yī)院腫瘤外科;臺(tái)州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科;臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院感科;
【基金】:浙江省科技廳科研項(xiàng)目(2013C31129)
【分類(lèi)號(hào)】:R446.5;R619.3
【正文快照】: 急診外科就診的胸腹部創(chuàng)傷患者往往病情危急,傷口衛(wèi)生情況較差,需醫(yī)護(hù)人員在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和術(shù)前準(zhǔn)備,容易發(fā)生切口感染。切口感染不僅不利于患者的術(shù)后康復(fù),且如果病原菌進(jìn)入血液還會(huì)威脅患者的生命安全[1]。臨床報(bào)道顯示,引起手術(shù)后切口感染的病原菌主要以金黃色葡萄

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5 楊桂玲;王寧;;普外科術(shù)后切口感染的預(yù)防和護(hù)理[A];全國(guó)外科、神經(jīng)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2005年

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本文編號(hào):1435115

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