本文關(guān)鍵詞：三維超聲評(píng)估感染性心內(nèi)膜炎栓塞事件及住院死亡的危險(xiǎn)特征　出處：《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年06期 　論文類(lèi)型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 心內(nèi)膜炎 超聲心動(dòng)描記術(shù) 栓塞

【摘要】：目的采用三維經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖評(píng)估感染性心內(nèi)膜炎栓塞及住院死亡的超聲特征。方法回顧性收集124例自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎患者,分析其經(jīng)胸二維超聲、多平面和三維經(jīng)食管超聲特征。將手術(shù)前或后1個(gè)月內(nèi)栓塞和死亡作為主要終點(diǎn)事件。將大贅生物、膿腫或瘺、腱索斷裂、中重度瓣膜反流和瓣膜穿孔或嚴(yán)重瓣膜破壞各計(jì)1分,進(jìn)行簡(jiǎn)單積分,對(duì)心臟受損累計(jì)簡(jiǎn)單積分、贅生物大小、瓣膜受損嚴(yán)重并失去正常形態(tài)結(jié)構(gòu)采用Hosmer和ROC曲線下面積評(píng)估栓塞和不良事件。結(jié)果 124例患者中,27例(27/124,21.77%)患者發(fā)生栓塞。與二維經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖比較,多平面和三維經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖可識(shí)別贅生物的確切位置及其長(zhǎng)度,而二維經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖漏診左心房和乳頭肌贅生物。栓塞及不良事件患者血紅蛋白顯著低于非栓塞及不良事件患者(P0.05)。栓塞及不良事件患者多部位贅生物形成、贅生物活動(dòng)度和瓣膜嚴(yán)重受損并失去正常形態(tài)構(gòu)成比均高于非栓塞及不良事件患者(P均0.05)。感染性心內(nèi)膜炎心臟受損累計(jì)簡(jiǎn)單積分、贅生物大小、瓣膜嚴(yán)重受損并失去正常形態(tài)結(jié)構(gòu)曲線下面積分別為0.65(P=0.06)、0.60(P=0.19)、0.70(P=0.03)。結(jié)論多平面及三維經(jīng)食管超聲對(duì)感染性心內(nèi)膜炎,尤其位于不常見(jiàn)位置的贅生物診斷起重要作用。瓣膜嚴(yán)重受損并失去正常形態(tài)者與栓塞及不良事件有關(guān)。
[Abstract]:Methods A three - dimensional echocardiography was used to evaluate the ultrasonic features of infective endocarditis and death of hospitalized patients . Methods A retrospective analysis of 124 cases of infective endocarditis was performed .

【作者單位】： 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院心血管超聲及心功能科;四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院心臟外科;
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R542.41
【正文快照】： 超聲不僅在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中有重要作用,而且是Duck診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療指南的重要組成部分,是預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)的分層因素。研究[1]證實(shí)二維超聲顯示左心系統(tǒng)贅生物長(zhǎng)度≥10 mm是栓塞事件及住院死亡增加的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)隨機(jī)研究[2]證實(shí),贅生物長(zhǎng)度≥10 mm及活動(dòng)度明顯增加,是新發(fā)栓

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本文編號(hào)：1384873