本文關鍵詞：益氣養(yǎng)血活血方治療激素無效特發(fā)性血小板減少性紫癜初步臨床探索，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《湖北中醫(yī)藥大學》 2010年

西藥聯(lián)合中藥辨證治療特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床觀察

孔令晶  

【摘要】： 目的： 運用單純西藥、中藥辨證論治聯(lián)合西藥兩種不同的治療方案治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,比較兩種不同的治療方案的療效。 方法： 將60例特發(fā)性血小板減少性紫癜病人隨機分兩組(每組30例),中藥辨證論治聯(lián)合西藥治療組(A組)給予辨證中藥加西藥常規(guī)治療,單純西藥治療組(B組)僅給予西藥常規(guī)治療。療程均為6個月。治療期間注意觀察出血情況和體征的變化,每一周檢查血小板計數(shù)一次。觀察治療前后血小板數(shù)量及壽命、骨髓產(chǎn)板巨核細胞數(shù)、血小板抗體等指標的變化。 結果： 綜合療效用X2檢驗,A組與.B組比較P0.05,提示兩組療效無統(tǒng)計學差異,但A組療效有效率高于B組6.6%。 中醫(yī)癥候療效用X2檢驗,A組與B組比較P0.05,提示兩組有明顯差異,中醫(yī)癥候療效A組明顯優(yōu)于B組。 兩組均可明顯提升血小板數(shù),治療前兩組間比較為P0.05,提示治療前兩組無明顯差異,兩組治療前后各組內比較為P0.01,提示有明顯差異,治療后組間對比P0.01,A組在提升血小板數(shù)方面具有明顯的優(yōu)勢。 對血小板抗體PAIgG測定,治療前兩組間比較為P0.05,提示治療前無明顯差異,兩組治療前后各組內比較為P0.01,提示治療前后有顯著差異,在降低血小板抗體PAIgG方面,治療后組間對比P0.05,無明顯的統(tǒng)計學意義。 對于治療前后血小板壽命測定,治療前兩組組間比較P0.05,提示治療前兩組無明顯差異,兩組治療前后各組內比較為P0.01,提示有顯著差異,提示各組PLS均有延長,治療后組間對比P0.01,在延長血小板壽命方面,A組明顯優(yōu)于B組。 對骨髓產(chǎn)板巨核細胞數(shù)測定,治療前兩組組間比較P0.05,提示治療前兩組無明顯差異,兩組治療前后P0.01,提示有顯著差異,在提高骨髓產(chǎn)板巨核細胞數(shù)方面,治療后組間對比P0.05,無明顯的統(tǒng)計學意義。 副作用上,A組發(fā)生副作用要明顯少于B組。 結論： 中藥辨證論治聯(lián)合西藥治療該病能夠明顯升高血小板計數(shù),延長血小板壽命,減少糖皮質激素的副作用,因此中藥辨證論治聯(lián)合西藥治療能夠減毒增效,療效優(yōu)于單純西藥治療。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R554.6
【目錄】：

中文摘要4-6

英文摘要6-9

中英文名詞術語對照9-10

前言10-12

病例與方法12-18

1.研究對象12

2.病例選擇標準12-13

3.癥狀分級量化13-14

4.療效判定14-15

5.治療方法15-16

6.觀察指標16-17

7.統(tǒng)計學處理17-18

研究結果18-21

1.兩組患者間性別、年齡、病程長短的差異性比較18

2.停藥三個月觀察結果18-20

3.副作用比較20-21

討論21-33

1.現(xiàn)代醫(yī)學對特發(fā)性血小板減少性紫癜病因及發(fā)病機制的認識21-25

2.祖國醫(yī)學對特發(fā)性血小板減少性紫癜病因病機的認識25-27

3.相關中藥的現(xiàn)代藥理研究27-30

4.中西醫(yī)結合思路30-31

5.經(jīng)驗與體會31-33

結語33-34

參考文獻34-36

文獻綜述36-51

參考文獻47-51

致謝51

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本文編號：126703