結(jié)腸直腸癌（CRC）已經(jīng)成為威脅中國人民生命健康的重大因素之一,國際上應(yīng)對結(jié)直腸癌的手段主要包括癌癥篩查和癌癥治療。為降低癌癥造成的傷害,各國都在嘗試構(gòu)建適應(yīng)本國國情的篩查策略,期望通過構(gòu)建數(shù)學(xué)模型來降低結(jié)直腸癌的患病率和死亡率。但我國的國情復(fù)雜,結(jié)直腸癌篩查方案還有待進(jìn)一步進(jìn)行針對性研究。為此,本文針對我國城市居民情況,構(gòu)建結(jié)直腸癌的數(shù)學(xué)模型。本文主要利用已有文獻(xiàn)數(shù)據(jù),構(gòu)建基于馬爾科夫鏈的結(jié)直腸癌自然史模型和篩查模型,并通過實(shí)驗(yàn)仿真探索能夠降低結(jié)直腸癌患病率和致死率的篩查方案。具體工作研究和貢獻(xiàn)如下:（1）構(gòu)建了結(jié)直腸癌自然史模型。基于馬爾科夫鏈的模型詳細(xì)描述了結(jié)直腸癌自然史,細(xì)分了結(jié)直腸癌的癌前狀態(tài)、癌后狀態(tài)等。利用對數(shù)正態(tài)分布刻畫了個(gè)體患癌風(fēng)險(xiǎn)的異質(zhì)性。（2）提出了基于既往篩查結(jié)果的結(jié)直腸癌篩查方案。本文提出的篩查方案中,篩查間隔的確定基于上一次篩查的結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整,且篩查結(jié)果是部分可見的。此外,本文構(gòu)造了新的成本效益指標(biāo)——累計(jì)減少患癌人數(shù)的增加收益。（3）蒙特卡羅實(shí)驗(yàn)仿真。首先進(jìn)行結(jié)直腸癌自然史的模型校準(zhǔn),之后進(jìn)行基礎(chǔ)性分析和敏感性分析�；A(chǔ)性分析是通過仿真對多個(gè)篩查策略進(jìn)行經(jīng)... 

【文章來源】：中北大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景與研究意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 結(jié)直腸癌自然史以及篩查模型國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 結(jié)直腸癌自然史模型的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.2 結(jié)直腸癌篩查模型的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.3 成本效益比的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    1.3 研究內(nèi)容及創(chuàng)新點(diǎn)
    1.4 論文的結(jié)構(gòu)
第二章 相關(guān)數(shù)學(xué)理論指導(dǎo)和基本概念
    2.1 馬爾科夫過程相關(guān)理論
        2.1.1 概率圖模型的分類
        2.1.2 概率圖模型的應(yīng)用場景
    2.2 參數(shù)優(yōu)化相關(guān)理論
    2.3 本章小結(jié)
第三章 結(jié)直腸癌篩查模型的構(gòu)建
    3.1 結(jié)直腸癌的自然史模型
    3.2 結(jié)直腸癌的篩查手段
    3.3 結(jié)直腸癌成本效益比
    3.4 本章小結(jié)
第四章 基于離散事件仿真的結(jié)直腸癌模型與評(píng)估
    4.1 自然史模型校準(zhǔn)
    4.2 基礎(chǔ)性分析
    4.3 敏感性分析
        4.3.1 單敏感性分析
        4.3.2 多敏感性分析
    4.4 本章小結(jié)
第五章 總結(jié)與展望
    5.1 本文總結(jié)
    5.2 未來展望
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士期間發(fā)表的論文及取得的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]重大疾病治療引入篩選機(jī)制研究[D]. 董偉.山東大學(xué) 2012



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