目的：國內(nèi)外多個(gè)高質(zhì)量臨床研究己證明非小細(xì)胞肺癌維持治療的重要性并奠定其地位,至今用于維持治療的藥物主要有傳統(tǒng)化療藥物及新型靶向藥物。用于維持治療的化療藥物普遍存在胃腸道反應(yīng)及骨髓反應(yīng)等常見毒副反應(yīng)；EGFR靶向藥物口服方便但其獲益顯著者需滿足特定EGFR分型,且成本高；等等原因皆使符合維持治療的患者望而止步。目前關(guān)于維持治療的研究均未就中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的EGFR狀態(tài)作出區(qū)別。中醫(yī)藥在腫瘤方面應(yīng)用已久,多個(gè)研究表明中醫(yī)藥于肺癌具有減毒增效、改善生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間的療效,絕大部分研究中中醫(yī)藥用于鞏固治療,且大多數(shù)研究質(zhì)量不優(yōu)且樣本含量較少,導(dǎo)致中醫(yī)藥維持治療中晚期非小細(xì)胞肺癌患者確切療效仍缺乏可靠、科學(xué)、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)支持。研究表明替吉奧、消積飲對NSCLC維持治療有效且低毒,但二者聯(lián)合效果未明。基于中醫(yī)藥在中晚期非小細(xì)胞肺癌維持治療中面臨的問題,為明確中醫(yī)藥維持治療療效,本研究針對近10年國內(nèi)外相關(guān)臨床研究進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)和meta分析,為臨床研究提供循證醫(yī)學(xué)參考；并通過觀察ⅢB/Ⅳ期EGFR野生型非小細(xì)胞肺癌維持治療階段應(yīng)用消積飲聯(lián)合替吉奧對入組病人疾病無進(jìn)展生存期（PFS）、生... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 關(guān)于維持治療
    2.1 現(xiàn)代維持治療藥物選擇
        2.1.1 化療藥物的維持治療
        2.1.2 靶向藥物的維持治療
        2.1.3 化療藥物聯(lián)合靶向藥物
    3.1 中醫(yī)藥維持治療
    4.1 替吉奧維持治療
第二章 對近10年中醫(yī)藥維持治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的Meta分析
    1.1 資料與方法
        1.1.1 檢索策略
    2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.1 研究類型
        2.1.2 研究對象
        2.1.3 干預(yù)措施
        2.1.4 結(jié)局測量指標(biāo)
    3.1 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.1 文獻(xiàn)類型
        3.1.2 是否隨機(jī)
        3.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.4 干預(yù)措施
        3.1.5 觀察指標(biāo)
        3.1.6 文獻(xiàn)查重
        3.1.7 既往治療
    4.1 資料提取
    5.1 質(zhì)量評價(jià)
    6.1 數(shù)據(jù)分析
    7.1 結(jié)果
        7.1.1 檢索策略結(jié)果
        7.1.2 文章質(zhì)量評價(jià)
        7.1.3 偏倚情況
    8.1 安全性報(bào)道
    9.1 討論
第三章 臨床研究
    1.1 研究方法
    2.1 病例選擇
        2.1.1 肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3.1 肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)
    4.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
        4.1.1 病理
        4.1.2 分期
        4.1.3 EGFR基因狀態(tài)
        4.1.4 既往治療
        4.1.5 PS(ECOG)狀態(tài)
        4.1.6 預(yù)測生存期
        4.1.7 機(jī)體狀態(tài)評估
        4.1.8 年齡
        4.1.9 維持治療前接受基線評估
    5.1 排除標(biāo)準(zhǔn)
        5.1.1 其他腫瘤史
        5.1.2 合并病
        5.1.3 腦轉(zhuǎn)移情況
        5.1.4 既往治療情況
        5.1.5 不良反應(yīng)
        5.1.6 EGFR基因狀態(tài)
        5.1.7 其他方面
    6.1 脫落及處理
        6.1.1 出組或失訪
        6.1.2 不良反應(yīng)
    7.1 治療方案
        7.1.1 聯(lián)合組
        7.1.2 單藥組
    8.1 終點(diǎn)指標(biāo)
        8.1.1 基本檢查項(xiàng)目
        8.1.2 觀察指標(biāo)
        8.1.3 治療時(shí)間間隔
        8.1.4 毒性評價(jià)
    9.1 數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計(jì)分析
    10.1 研究路線圖
    11.1 研究結(jié)果
        11.1.1 入組病人一般臨床特征
        11.1.2 治療后比較聯(lián)合組、單藥組
    12.1 討論、分析
        12.1.1 分析并討論上述臨床研究的結(jié)果
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
附件


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
[1]消積飲維持治療晚期肺癌及其對PI3K/AKT/mTOR信號通路影響的研究[D]. 柴小姝.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2011

碩士論文
[1]肺泰膠囊維持治療對Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者無進(jìn)展生存期及外周血Survivin mRNA的影響[D]. 朱英霞.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[2]扶正抗癌方維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效研究[D]. 鄒增城.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2011



本文編號：3306372