電子病歷的發(fā)展一方面為醫(yī)療研究提供了極大的便利,另一方面也為追蹤病人的病情發(fā)展提供了可靠依據(jù)。由于電子病歷包含大量個人隱私信息,在各個醫(yī)療機構(gòu)之間共享醫(yī)療信息的過程中容易遭受到各類外部攻擊或者內(nèi)部泄密,極大的阻礙了電子病歷的進一步發(fā)展。區(qū)塊鏈技術(shù)具有去中心化、安全可信、集體維護和不可篡改等特點,適用于數(shù)據(jù)保護和共享領(lǐng)域。區(qū)塊鏈與電子病歷的結(jié)合已經(jīng)受到國內(nèi)外部分學(xué)者的關(guān)注,但仍處于起步階段,存在電子病歷形式單一,效率不高的缺點。本文針對當(dāng)前研究的不足,對利用區(qū)塊鏈實現(xiàn)電子病歷的安全存儲和共享進行了研究。首先,本文提出了以數(shù)據(jù)脫敏為核心的電子醫(yī)療記錄隱私保護方案,其主要優(yōu)勢是支持多種類型的電子病歷安全存儲。針對文本類型的電子病歷設(shè)計了基于字段的數(shù)據(jù)脫敏策略。針對DICOM格式的醫(yī)療影像,設(shè)計了先解析文件格式后數(shù)據(jù)脫敏的解決方案,同時還提供將醫(yī)療影像標(biāo)準(zhǔn)DICOM文件格式轉(zhuǎn)換為JPEG圖像格式,方便醫(yī)療影像的查閱。針對病歷數(shù)據(jù)集,提出了基于k-匿名模型的個性化數(shù)據(jù)發(fā)布策略,具有更高的隱私保護強度。不同于當(dāng)前使用密碼學(xué)方案或者復(fù)雜的權(quán)限控制的主流解決方案,數(shù)據(jù)脫敏更易實現(xiàn)且效率更高,這對于區(qū)塊...

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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圖2.1區(qū)塊結(jié)構(gòu)示意圖

圖2.1區(qū)塊結(jié)構(gòu)示意圖表2.1區(qū)塊數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)子字段大小描述區(qū)塊大小4字節(jié)本區(qū)塊字節(jié)大�。ú缓咀侄卧趦�(nèi)）版本號4字節(jié)標(biāo)示區(qū)塊協(xié)議版本

圖3.2DICOM文件信息展示

(a)影像直接展示的敏感信息(b)解析DICOM攜帶的信息圖3.2DICOM文件信息展示3.2.1DICOM文件格式分析

圖3.3DICOM文件格式標(biāo)簽(Tag)字段主要用于唯一確定一個數(shù)據(jù)元素，其為一個4字節(jié)長度的無符

圖3.3DICOM文件格式標(biāo)簽(Tag)字段主要用于唯一確定一個數(shù)據(jù)元素，其為一個4字節(jié)長度的數(shù)[35]。標(biāo)簽主要由組號和元素號兩部分組成，其表示方法為（組號、元素號，組號用于標(biāo)識數(shù)據(jù)元素所在的層次，例如文件頭元素組號都為0200，

圖3.4WinHex展示DICOM文件頭信息部分

圖3.4WinHex展示DICOM文件頭信息部分DICOM文件脫敏設(shè)計與實現(xiàn)文提出的DICOM文件的脫敏方法包括DICOM文件頭解析、文件攜

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