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基于數(shù)據(jù)挖掘的艾儒棣教授治療狼瘡性腎炎經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

發(fā)布時(shí)間:2022-01-10 18:29
  目的:本研究運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),對(duì)導(dǎo)師辨治狼瘡性腎炎的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行傳承研究,以探尋狼瘡性腎炎的證治規(guī)律。此外,利用數(shù)據(jù)挖掘所提取的基本方對(duì)狼瘡性腎炎患者進(jìn)行臨床驗(yàn)證研究,為中醫(yī)藥治療該病的有效性和安全性提供理論依據(jù)。方法:收集經(jīng)導(dǎo)師診治的狼瘡性腎炎病案,首先對(duì)符合要求的病案進(jìn)行原始資料的保存、整理,經(jīng)數(shù)據(jù)預(yù)處理后運(yùn)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫。運(yùn)用SPSS17.0軟件對(duì)狼瘡性腎炎患者的癥狀、體征,證候,方劑,藥物等進(jìn)行頻數(shù)分析,找出治療狼瘡性腎炎的常見癥狀、體征,主要辨證分型、常用方劑以及核心藥物等;然后采用系統(tǒng)聚類法對(duì)納入病例中出現(xiàn)頻次在10次以上的藥物進(jìn)行聚類分析,尋求治療狼瘡性腎炎關(guān)系密切的藥物組合體;然后運(yùn)用SPSS Clementinell.1軟件,采用Apriori算法對(duì)癥狀==>方劑,癥狀==>中藥,中藥==>中藥進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析,總結(jié)導(dǎo)師臨床辨證用藥規(guī)律。其次,對(duì)上述數(shù)據(jù)挖掘方法所提取的基本方益氣滋腎湯進(jìn)行臨床驗(yàn)證研究,對(duì)照組予強(qiáng)的松口服,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用益氣滋腎湯,如有效則激素用四周后逐漸減量,無效加用環(huán)磷酰胺等,選用病情活動(dòng)度、關(guān)鍵療效相關(guān)指標(biāo)、腎... 

【文章來源】:成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】:142 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮略詞表
引言
第一部分 理論研究
    1 中醫(yī)對(duì)LN的研究綜述
        1.1 病名源流
        1.2 病因病機(jī)
            1.2.1 古代醫(yī)家對(duì)LN病因病機(jī)認(rèn)識(shí)
            1.2.2 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)LN病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        1.3 治療
            1.3.1 辨證施治
            1.3.2 分期論治
        1.4 存在的問題
        1.5 導(dǎo)師治療狼瘡性腎炎的部分臨證經(jīng)驗(yàn)介紹
        參考文獻(xiàn)
    2 西醫(yī)對(duì)LN的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床治療進(jìn)展
        2.1 LN的發(fā)病誘因和機(jī)制
            2.1.1 LN的發(fā)病誘因
            2.1.2 LN的發(fā)病機(jī)制
        2.2 LN的治療
            2.2.1 治療原則
            2.2.2 LN的免疫抑制治療進(jìn)展
            2.2.3 LN的生物制劑治療進(jìn)展
            2.2.4 LN的多靶點(diǎn)施控、聯(lián)合治療狀況
            2.2.5 LN的治療展望
        參考文獻(xiàn)
第二部分 基于數(shù)據(jù)挖掘的艾儒棣教授治療狼瘡性腎炎經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
    1 研究資料
        1.1 資料來源
        1.2 資料篩選
            1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 保存、整理原始資料
        2.2 數(shù)據(jù)預(yù)處理
        2.3 建立數(shù)據(jù)庫
        2.4 確定挖掘目標(biāo)及統(tǒng)計(jì)方法
        2.5 技術(shù)路線圖
    3 結(jié)果
        3.1 一般特征
        3.2 證候分析
            3.2.1 癥狀
            3.2.2 辨證分型
        3.3 方藥分析
            3.3.1 方劑
            3.3.2 中藥
                3.3.2.1 中藥頻數(shù)分析
                3.3.2.2 中藥藥類頻數(shù)分析
                3.3.2.3 中藥藥性頻數(shù)分析
        3.4 數(shù)據(jù)挖掘
            3.4.1 聚類分析
                3.4.1.1 聚類分析概述
                3.4.1.2 聚類分析結(jié)果
                3.4.1.3 聚類分析結(jié)果討論
            3.4.2 關(guān)聯(lián)規(guī)則分析
                3.4.2.1 關(guān)聯(lián)規(guī)則分析概述
                3.4.2.2 關(guān)聯(lián)規(guī)則分析方法
                3.4.2.3 關(guān)聯(lián)規(guī)則分析結(jié)果
    4 討論
        4.1 數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果討論
            4.1.1 頻數(shù)分析結(jié)果討論
                4.1.1.1 癥狀頻數(shù)分析結(jié)果
                4.1.1.2 證型頻數(shù)分析結(jié)果
                4.1.1.3 方劑頻數(shù)分析結(jié)果
                4.1.1.4 中藥頻數(shù)分析結(jié)果
                4.1.1.5 藥類頻數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析
                4.1.1.6 藥性頻數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析
            4.1.2 聚類分析結(jié)果討論
            4.1.3 關(guān)聯(lián)規(guī)則分析結(jié)果討論
        4.2 導(dǎo)師治療狼瘡性腎炎經(jīng)驗(yàn)挖掘
            4.2.1 查征觀癥,定病位
            4.2.2 善抓主癥,定病性
            4.2.3 謹(jǐn)守病機(jī),分期而治
            4.2.4 辨證論治,以法統(tǒng)方
            4.2.5 合方化裁,靈活多變
            4.2.6 精于配伍,妙用藥對(duì)
            4.2.7 用補(bǔ)必瀉,開張邪路
            4.2.8 動(dòng)靜結(jié)合,力求平衡
            4.2.9 顧護(hù)脾胃,以暢化源
        4.3 導(dǎo)師臨證備要
            4.3.1 高尚醫(yī)德,仁者之術(shù)
            4.3.2 察言觀色,移情易性
            4.3.3 善于調(diào)護(hù),務(wù)實(shí)為效
            4.3.4 衷中參西,知常達(dá)變
        4.4 數(shù)據(jù)挖掘在名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承中的應(yīng)用體會(huì)
            4.4.1 數(shù)據(jù)挖掘在名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承中應(yīng)用的必要性
            4.4.2 數(shù)據(jù)挖掘在名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析
            4.4.3 數(shù)據(jù)挖掘在名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承應(yīng)用中所存在的問題
            4.4.4 前景展望
    參考文獻(xiàn)
第三部分 中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療LN的臨床驗(yàn)證研究
    1 研究方法
        1.1 病例選擇
        1.2 治療方法
        1.3 觀察項(xiàng)目
            1.3.1 一般性觀測(cè)
            1.3.2 療效性觀測(cè)
            1.3.3 激素使用及撤減情況觀測(cè)
            1.3.4 安全性觀測(cè)項(xiàng)目
        1.4 臨床評(píng)價(jià)
            1.4.1 疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)
            1.4.2 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)
            1.4.3 部分副作用及并發(fā)癥判斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.4.4 安全療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 統(tǒng)計(jì)分析
    2 結(jié)果
        2.1 治療前兩組相關(guān)資料的比較
        2.2 療效分析
            2.2.1 兩組間總療效比較
            2.2.2 兩組患者SLEDAl、LNindex積分比較
            2.2.3 兩組患者治療后主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
            2.2.4 兩組患者激素用量及撤減情況比較
        2.3 兩組患者治療前后副作用或并發(fā)癥發(fā)生情況比較
        2.4 兩組患者不良事件處理及結(jié)果
    3 討論
        3.1 中西醫(yī)聯(lián)合治療LN氣陰兩虛證的療效評(píng)價(jià)
        3.2 中西醫(yī)聯(lián)合治療LN氣陰兩虛證的副作用及不良反應(yīng)方面評(píng)價(jià)
        3.3 中西醫(yī)結(jié)合治療LN的現(xiàn)狀與思考
        3.4 典型病例
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
問題與展望
致謝
附錄
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本文編號(hào):3581204

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