本文關(guān)鍵詞：多重耐藥銅綠假單胞菌外排泵基因表達(dá)與耐藥表型和耐藥程度的關(guān)系

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【摘要】：目的探討多重耐藥銅綠假單胞菌不同類型外排泵基因表達(dá)與耐藥表型和耐藥程度的關(guān)系。方法收集多重耐藥銅綠假單胞菌100株,分析其耐藥表型,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測不同類型外排泵基因的表達(dá)量,用外排泵抑制劑苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺(phenyl-arginine-β-naphthylamide,PAβN)進(jìn)行外排泵基因篩查,并比較其結(jié)果。結(jié)果 (1)100株多重耐藥菌株中,79株(79%)檢出外排泵基因,其中單表達(dá)MexA 40株(40%)、MexC15株(15%)和MexX 15株(15%),共表達(dá)MexA和MexC6株(6%)、MexA和MexX3株(3%),外排泵抑制劑篩查實(shí)驗(yàn)總陽性率71%;(2)MexA外排泵的表達(dá)主要增強(qiáng)對大環(huán)內(nèi)酯類、三代頭孢菌素、美羅培南及氟喹諾酮類的耐藥性,MexC型外排泵的表達(dá)主要增強(qiáng)對氟喹諾酮類、三代頭孢霉素、氨基糖苷類、他唑巴坦類的耐藥性,MexX型外排泵的表達(dá)主要增強(qiáng)對大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、氨基糖苷類和氨曲南的耐藥性,MexA和MexC菌株的耐藥表型與MexA基本一致,還可增強(qiáng)對氟喹諾酮類的耐藥;共表達(dá)MexA和MexX型菌株的耐藥表型基本與MexA一致,但降低了對氟喹諾酮類的耐藥性;(3)耐藥程度隨外排泵基因表達(dá)的增高而增高。結(jié)論銅綠假單胞菌外排泵基因的表達(dá)量與特定種類藥物耐藥程度有關(guān),外排泵基因高表達(dá)可加重銅綠假單胞菌的耐藥性。
【作者單位】： 儋州市農(nóng)墾那大醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 外排泵 銅綠假單胞菌
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 銅綠假單胞菌是目前難治性醫(yī)院感染的主要致病菌[1]。銅綠假單胞菌對多種抗生素耐藥,且耐藥機(jī)制復(fù)雜,包括抗生素滅活酶或修飾酶生成、外膜低滲透性和主動外排系統(tǒng)等,其中外排泵機(jī)制在多重耐藥中起主導(dǎo)作用[2-4]。本研究分析海南省農(nóng)墾那大醫(yī)院臨床分離的100株多重耐藥銅綠假單

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1 孫淵;g氨，

本文編號：978540