本文關鍵詞：多重耐藥銅綠假單胞菌外排泵基因表達與耐藥表型和耐藥程度的關系

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【摘要】：目的探討多重耐藥銅綠假單胞菌不同類型外排泵基因表達與耐藥表型和耐藥程度的關系。方法收集多重耐藥銅綠假單胞菌100株,分析其耐藥表型,采用實時熒光定量PCR檢測不同類型外排泵基因的表達量,用外排泵抑制劑苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺(phenyl-arginine-β-naphthylamide,PAβN)進行外排泵基因篩查,并比較其結果。結果 (1)100株多重耐藥菌株中,79株(79%)檢出外排泵基因,其中單表達MexA 40株(40%)、MexC15株(15%)和MexX 15株(15%),共表達MexA和MexC6株(6%)、MexA和MexX3株(3%),外排泵抑制劑篩查實驗總陽性率71%;(2)MexA外排泵的表達主要增強對大環(huán)內酯類、三代頭孢菌素、美羅培南及氟喹諾酮類的耐藥性,MexC型外排泵的表達主要增強對氟喹諾酮類、三代頭孢霉素、氨基糖苷類、他唑巴坦類的耐藥性,MexX型外排泵的表達主要增強對大環(huán)內酯類、氟喹諾酮類、氨基糖苷類和氨曲南的耐藥性,MexA和MexC菌株的耐藥表型與MexA基本一致,還可增強對氟喹諾酮類的耐藥;共表達MexA和MexX型菌株的耐藥表型基本與MexA一致,但降低了對氟喹諾酮類的耐藥性;(3)耐藥程度隨外排泵基因表達的增高而增高。結論銅綠假單胞菌外排泵基因的表達量與特定種類藥物耐藥程度有關,外排泵基因高表達可加重銅綠假單胞菌的耐藥性。
【作者單位】： 儋州市農墾那大醫(yī)院呼吸內科;
【關鍵詞】： 外排泵 銅綠假單胞菌
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 銅綠假單胞菌是目前難治性醫(yī)院感染的主要致病菌[1]。銅綠假單胞菌對多種抗生素耐藥,且耐藥機制復雜,包括抗生素滅活酶或修飾酶生成、外膜低滲透性和主動外排系統(tǒng)等,其中外排泵機制在多重耐藥中起主導作用[2-4]。本研究分析海南省農墾那大醫(yī)院臨床分離的100株多重耐藥銅綠假單

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本文編號：978540