腦卒中患者CYP2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷臨床療效研究
本文關(guān)鍵詞:腦卒中患者CYP2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷臨床療效研究
更多相關(guān)文章: 腦卒中 CYPC基因 基因多態(tài)性 氯吡格雷 血小板抑制率
【摘要】:目的:探討武漢地區(qū)部分腦卒中患者氯吡格雷代謝相關(guān)CYP2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷臨床療效的關(guān)系。方法:選取武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒中患者292例,采用光比濁法檢測(cè)患者服用氯吡格雷前后的血小板聚集率,計(jì)算其血小板抑制率;采用基因芯片法測(cè)定患者的CYP2C19基因(*1,*2和*3),并將患者按照基因檢測(cè)結(jié)果分為不同代謝類型:快代謝型(*1/*1),中間代謝型(*1/*2和*1/*3)及慢代謝型(*2/*2,*2/*3和*3/*3)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析CYP2C19不同代謝類型患者血小板抑制率的差異。結(jié)果:根據(jù)CYP2C19基因多態(tài)性位點(diǎn)進(jìn)行代謝分型,快代謝型占37.33%,中間代謝型占46.92%,慢代謝型占15.75%。3種代謝類型患者服用氯吡格雷前后的血小板抑制率分別為(54.39±18.93)%,(30.02±21.53)%及(10.34±3.83)%,3種代謝型患者之間血小板抑制率比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中快代謝型患者顯著高于中間代謝型和慢代謝型患者(P0.05)。結(jié)論:腦卒中患者中CYP2C19*2、*3基因變異者使用氯吡格雷抗凝的療效較差,測(cè)定CYP2C19基因型對(duì)于腦卒中患者使用氯吡格雷治療可能具有重要的指導(dǎo)意義。
【作者單位】: 武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: 腦卒中 CYPC基因 基因多態(tài)性 氯吡格雷 血小板抑制率
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(No.81501427)
【分類號(hào)】:R743.3
【正文快照】: 新型抗血小板藥物氯吡格雷與阿司匹林的聯(lián)合應(yīng)用已成為中國(guó)腦血管病專家共同推薦的抗栓治療的首選藥物,廣泛應(yīng)用于急性缺血性腦卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者[1]。氯吡格雷必須在體內(nèi)經(jīng)過(guò)以CYP2C19為主的肝臟細(xì)胞色素P450酶同工酶家族代謝成為活性產(chǎn)物,才能有效拮抗二
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