本文關(guān)鍵詞：耐多藥結(jié)核分枝桿菌二線藥物耐藥相關(guān)基因的分析

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【摘要】：目的分析臨床分離的耐多藥結(jié)核分枝桿菌的3種二線抗結(jié)核藥物[卷曲霉素(CAP)、卡那霉素(KAN)和氧氟沙星(OFX)]耐藥相關(guān)基因的分子特征,及其與不同Spoligotyping基因型的相關(guān)性。方法對臨床分離的128株耐多藥結(jié)核分枝桿菌進行Spoligotyping分型,并對其5個基因區(qū)域(tly A、eis、rrs、gyr A和gyr B)進行聚合酶鏈反應(yīng)測序和分析。結(jié)果在60.0%(6/10株)的CAP耐藥和0.8%(1/118株)的CAP敏感菌株中存在rrs-A1401G突變;在84.6%(11/13株)KAN耐藥菌株在rrs基因或eis啟動區(qū)存在突變,其中有53.8%(7/13株)存在rrs-A1401G突變,23.1%(3/13株)存在eis-C(-10)A突變,7.7%(1/13株)存在eis-G(-14)T突變,3.5%(4/115株)的KAN敏感菌株存在eis-C(-12)T突變。在83.3%(53/60株)的OFX耐藥菌株中存在gry A基因突變,最常見的突變發(fā)生在第94位密碼子(37/60株,61.7%),其次為第90位密碼子(12/60株,20.0%)。還有5.0%(3/60株)的菌株存在gry B基因突變。共有84.4%(108/128株)的菌株被鑒定為北京基因型,沒有發(fā)現(xiàn)菌株的基因型與耐藥相關(guān)突變位點間存在關(guān)聯(lián)性。使用核酸測序檢測CAP、KAN和OFX耐藥的敏感度和特異度分別是60.0%和99.4%、84.6%和99.4%、90.0%和100.0%。結(jié)論耐多藥菌株中最常見的基因突變位點是:rrs-1401、eis-10,以及gyr A-94、-90和-91。這些結(jié)果為結(jié)核分枝桿菌相關(guān)藥物耐藥性的快速檢測提供了良好的基礎(chǔ)。
【作者單位】： 中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所傳染病預防控制國家重點實驗室感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核病 耐多藥 北京基因型 分子特征
【基金】：國家“十二五”科技重大專項(No.2013ZX10003006-002)~~
【分類號】：R52;R440
【正文快照】： 作者單位:中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所,傳染病預防控制國家重點實驗室,感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心,北京102206Corresponding author:WAN Kang-lin,Email:w ankanglin@icdc.cn隨著直接觀察(或面視)下的短程化療(DOTs)及其他相關(guān)結(jié)核病(tuberculosis,TB)控制策略的制，

本文編號：772890