本文關(guān)鍵詞：糞便中分離肺炎克雷伯菌的血清型與毒力基因檢測

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【摘要】：目的了解糞便標(biāo)本分離肺炎克雷伯菌(KPN)的血清型與毒力基因分布,為臨床治療提供依據(jù)。方法收集2013年11月—2014年6月某院健康體檢者及住院非腹瀉患者糞便標(biāo)本分離KPN,檢測其黏液表型、6種莢膜血清型(K1、K2、K3、K5、K54和K57)及6種毒力基因(rmpA、fimH、Aero、mrkA、wabG和ironB),分析不同黏液表型、不同人群來源菌株莢膜血清型與毒力基因分布情況。結(jié)果收集糞便標(biāo)本510份,其中健康體檢者92份,住院非腹瀉患者418份,分離KPN107株(健康體檢者19株,住院非腹瀉患者88株),糞便標(biāo)本KPN總分離率為20.98%,其中高黏液表型菌24株,非高黏液表型菌83株。分離的KPN中6種血清型和6種毒力基因均有檢出,以K1、K2、K57、K54血清型為主(48.60%);毒力基因mrkA和wabG檢出率最高(分別為90.65%、83.18%),rmpA+fimH+Aero+mrkA+wabG基因同時檢出最常見(30.84%),主要分布于K1、K2、K57、K54血清型中。rmpA和Aero毒力基因主要在K1、K2、K57、K54血清型中檢出。健康體檢者KPN血清型以K1型為主(26.32%),未檢測到K3和K57型;住院非腹瀉患者6種血清型均有檢出,以K1、K2、K57、K54為主。高黏液表型菌同時攜帶4種毒力基因以上者占83.33%(20/24),高于非高黏液表型菌的32.53%(27/83)(χ2=19.51,P0.01)。高黏液表型菌中K1、K2、K57、K54血清型總檢出率為91.67%(22/24),高于非高黏液表型菌的36.14%(30/83);rmpA、Aero毒力基因的檢出率均為95.83%,均高于非高黏液表型菌組(分別為31.32%、30.12%)(均P0.05)。結(jié)論糞便中分離的KPN均檢測到強毒力莢膜血清型和多種毒力基因,尤其在高黏液表型菌和住院患者分離菌中,應(yīng)引起臨床重視。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院;江西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 肺炎 毒力基因 血清型 流行病學(xué)
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院院級基金(2014)
【分類號】：R446.13
【正文快照】： [Chin J Infect Control,2016,15(11):807-812]肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)是呼吸道和消化道的定植菌,也是引起臨床多種感染的常見條件致病菌,具有較強的毒力和致病性,且多重耐藥嚴(yán)重。目前,國內(nèi)外關(guān)于不同感染標(biāo)本中KPN的分離鑒定、耐藥情況[1-7]、相關(guān)危險因素

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本文編號：733657