本文關(guān)鍵詞：EGFR和KRAS基因狀態(tài)對(duì)肺癌腦轉(zhuǎn)移放療敏感性的影響

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【摘要】：目的:探討表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)/KRAS基因狀態(tài)與肺癌腦轉(zhuǎn)移放療敏感性的關(guān)系,選出放療優(yōu)勢(shì)人群,為臨床個(gè)體化治療提供參考。方法:回顧性分析我院收治的非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者121例,所有患者接受全腦放療[30 Gy·(10f)-1或40 Gy·(20f)-1]及病灶局部推量治療[20 Gy·(10f)-1],評(píng)估不同基因表型對(duì)放療敏感性及顱內(nèi)疾病無(wú)進(jìn)展生存期的影響。結(jié)果:121例患者中50例患者EGFR突變,10例KRAS突變,EGFR突變率為49%(50/102),KRAS突變率為16.7%(10/60)。mt EGFR患者對(duì)放療的反應(yīng)率明顯高于wt EGFR(82%vs 44%,P=0.000),mt EGFR患者顱內(nèi)疾病無(wú)進(jìn)展生存期長(zhǎng)于wt EGFR(14個(gè)月vs 9個(gè)月,P=0.000)。對(duì)wt EGFR組患者的KRAS基因型進(jìn)行亞組分析表明,wt EGFR/mt KRAS與wt EGFR/wt KRAS兩組間顱內(nèi)疾病無(wú)進(jìn)展生存期差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.188)。多因素分析顯示,顱外轉(zhuǎn)移病灶狀態(tài)、腦轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)、腦轉(zhuǎn)移病灶大小、EGFR狀態(tài)是顱內(nèi)疾病無(wú)進(jìn)展生存期的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論:mt EGFR是非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移顱內(nèi)疾病無(wú)進(jìn)展生存期的獨(dú)立預(yù)后因子,較wt EGFR、wt KRAS及mt KRAS有較高的放療敏感性。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院腫瘤科;
【關(guān)鍵詞】： 非小細(xì)胞肺癌 腦轉(zhuǎn)移 放療 表皮生長(zhǎng)因子受體 KRAS
【基金】：廣西科技攻關(guān)項(xiàng)目(1298015-2-6)
【分類號(hào)】：R734.2
【正文快照】： patients(16.7%,10/60)showed KRAS mutation(mt KRAS).RR and DFS were significantly higher for mt EGFRpatients compared with wt EGFR patients(P=0.000).Subgroup analysis was carried out by KRAS status inwt EGFR patients,results showed that there was no diffe

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本文編號(hào)：681309