本文關(guān)鍵詞：碳青霉烯類抗生素耐藥肺炎克雷伯菌耐藥基因分布和分子分型

  更多相關(guān)文章： 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 耐藥基因 分子分型

【摘要】：目的探討碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌的耐藥基因分布及分子分型特征。方法收集38株臨床分離的肺炎克雷伯菌,采用肉湯稀釋法藥敏實(shí)驗(yàn)、改良Hodge試驗(yàn)、PCR電泳、脈沖場(chǎng)凝膠電泳分型及多位點(diǎn)序列分型測(cè)定其耐藥性、耐藥基因型及分子型別。結(jié)果對(duì)碳青霉烯類藥物亞胺培南、美羅培南、厄他培南耐藥率分別為18.42%(7/38)、28.95%(11/38)、34.21%(13/38),其中有7株(18.42%)同時(shí)耐3種藥物。對(duì)阿米卡星、左氧氟沙星、四環(huán)素、呋喃妥因、甲氨芐啶/磺胺甲惡唑、慶大霉素耐藥率為23.68%~44.74%,阿莫西林/克拉維酸、頭孢唑啉、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢吡肟、氨曲南、環(huán)丙沙星耐藥率均大于52.63%,氨芐西林、哌拉西林耐藥率100%。有11株肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶表型檢測(cè)為陽(yáng)性,占28.95%(11/38),其中5株攜帶blaKPC基因,均為KPC-2型;4株攜帶blaNDM基因,均為NDM-1型。9株攜帶blaKPC或blaNDM耐藥基因的菌株同源性分析顯示有8種不同PFGE帶型,5種MLST型別(ST型)。5種ST型為ST11、ST15、ST395、ST1031、ST1412,其中以ST11為主。結(jié)論肺炎克雷伯菌耐藥及多重耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯類藥物的主要的原因是攜帶KPC-2或者NDM-1基因,菌株基因型多態(tài)性大,提示病例之間不存在關(guān)聯(lián)性。
【作者單位】： 江西省疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 耐藥基因 分子分型
【基金】：國(guó)家科技重大專項(xiàng)基金項(xiàng)目(No.2013zx10004203-002-007) 江西省衛(wèi)計(jì)委科技計(jì)劃(No.20123154)聯(lián)合資助~~
【分類號(hào)】：R563.1;R440
【正文快照】： (Department of Communicable Disease Control and Prevention,Jiangxi Province Centerfor Disease Control and Prevention,Nanchang330029,China)肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是一種重要的機(jī)會(huì)致病菌,常導(dǎo)致肺炎、支氣管炎、泌尿道和創(chuàng)傷感染等醫(yī)院感染。由于高耐

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃忠強(qiáng);肺炎克雷伯菌的藥敏結(jié)果分析[J];廣西預(yù)防醫(yī)學(xué);2001年04期

2 萬(wàn)珊;費(fèi)櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌的藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年20期

3 雷德龍,沈源;134株肺炎克雷伯菌的分離與藥敏分析[J];上海醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志;1997年04期

4 葉楊芹,馬佳毓,付英梅,張文莉,趙月輝;脈沖凝膠電泳技術(shù)在肺炎克雷伯菌分型中的應(yīng)用[J];中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志;2002年04期

5 盛清;社區(qū)獲得性肺炎克雷伯菌菌血癥:臨床類型的全球性差異[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè));2002年03期

6 諸葛石養(yǎng),鐘毓娟,林慧,蒙保山,韋維;98例肺炎克雷伯菌的臨床分布及藥敏分析[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年01期

7 梁元吉;;老年下呼吸道感染患者肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌耐藥性分析[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘.內(nèi)科學(xué);2003年06期

8 熊一平,余顯書(shū),曹何,胥飚;147株肺炎克雷伯菌引起醫(yī)院感染調(diào)查和藥敏結(jié)果分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2004年02期

9 褚斌斌,楊珊明,鄔碩平,張素惠;188株肺炎克雷伯菌的抗菌藥物敏感試驗(yàn)分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2005年08期

10 唐惠君;;肺炎克雷伯菌的藥敏解析[J];職業(yè)與健康;2006年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 萬(wàn)珊;費(fèi)櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十八屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文資料匯編[C];2011年

2 王德春;王瑞蓮;;196株肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];第十屆全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

3 劉玲瓏;毛文祥;丁汀;;臨床分離肺炎克雷伯菌體外耐藥的動(dòng)態(tài)觀察[A];應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件論壇論文集[C];2005年

4 廖維維;呂火祥;胡慶豐;沈蓓瓊;袁武鋒;;尿液中分離出菌落形態(tài)完全變異的肺炎克雷伯菌[A];2008年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 陳建江;陳國(guó)英;;住院患者分離的肺炎克雷伯菌耐藥性和流行狀況分析[A];2011年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

6 馬峻;樊毅;江麗萍;詹學(xué)峰;;肺結(jié)核患者感染肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 程科萍;王少康;孔慶芳;孔璐;孫桂菊;張徐軍;;新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房4例肺炎克雷伯菌感染暴發(fā)分析[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十八屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文資料匯編[C];2011年

8 陳敏;朱張國(guó);沈先麗;;76株肺炎克雷伯菌感染及耐藥性的分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)第三屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

9 陳亞紅;姚婉貞;周慶濤;劉振英;張曉偉;;產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶大腸桿菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性變化[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 華杰;李艷霞;;肺炎克雷伯菌耐藥性監(jiān)測(cè)[A];2006中國(guó)微生物學(xué)會(huì)第九次全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 徐珍　編譯;超級(jí)病菌橫掃歐洲[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2012年

2 陶慶春;用病原學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)抗生素使用[N];健康報(bào);2005年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 賀子龍;醫(yī)院獲得性及社區(qū)獲得性肺炎克雷伯菌的比較基因組學(xué)研究[D];中國(guó)科學(xué)院北京基因組研究所;2016年

2 李欣燃;Hfq對(duì)肺炎克雷伯菌耐藥性影響和機(jī)制初探及Hfq抑制劑虛擬篩選[D];吉林大學(xué);2016年

3 朱衛(wèi)民;肺炎克雷伯菌β—內(nèi)酰胺酶耐藥機(jī)制研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2002年

4 姚芬;肺炎克雷伯菌和假單胞菌耐藥機(jī)制研究[D];汕頭大學(xué);2007年

5 魏澤慶;產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌分子流行和質(zhì)粒介導(dǎo)的KPC酶?jìng)鞑C(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2013年

6 楊繼勇;產(chǎn)KPC肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)與分子特征研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

7 齊艷;產(chǎn)KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及傳播機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2012年

8 王京;引起肝膿腫的肺炎克雷伯菌毒力基因分析與分子流行特征研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

9 賈艷;豬源肺炎克雷伯菌菌毛致病的分子基礎(chǔ)及其免疫相關(guān)抗原表位的篩選[D];吉林大學(xué);2007年

10 趙麗娜;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹諾酮耐藥分子流行及遺傳特征研究[D];浙江大學(xué);2015年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊永清;蘭州地區(qū)臨床分離大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs的基因型及耐藥性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

2 胡陽(yáng)敏;住院患者抗菌藥物使用與肺炎克雷伯菌耐藥的相關(guān)性以及ICU患者CRKP感染的高危因素分析[D];浙江大學(xué);2015年

3 王云;呼吸道合胞病毒合并肺炎克雷伯菌感染所致肺炎與TLR4-NF-κB信號(hào)通路關(guān)系的初步研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 楊碩;宰殺肉雞中肺炎克雷伯菌耐藥基因的檢測(cè)和傳播分析[D];山東大學(xué);2015年

5 譚斌;肺炎克雷伯菌突變株Δcrp的毒力表型分析及調(diào)控子CRP對(duì)基因KP1_4563的調(diào)控[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

6 黃婭鈴;耐碳青酶烯類肺炎克雷伯菌產(chǎn)酶耐藥機(jī)制及同源性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

7 蒲姝麗;碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌耐藥機(jī)制及分子流行病學(xué)初步研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

8 陳銘;家兔4種具有相似呼吸道病變疾病的多重PCR檢測(cè)方法建立[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2014年

9 李玲霞;肺炎克雷伯菌的臨床分離及耐藥性分析[D];吉林大學(xué);2016年

10 鐘雪珊;健康人、腹瀉兒童與鼠形動(dòng)物腸道肺炎克雷伯菌的病原學(xué)特征和耐藥性分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：619216