本文關(guān)鍵詞：泛耐藥肺炎克雷伯菌β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類耐藥基因研究分析

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【摘要】：目的了解臨床分離20株泛耐藥肺炎克雷伯菌(PDR-KPN)耐藥基因及可移動(dòng)遺傳元件的攜帶情況,并進(jìn)行相關(guān)耐藥機(jī)制分析,為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法對20株P(guān)DR-KPN進(jìn)行10類61種耐藥相關(guān)基因的PCR法檢測,包括A、B、C、D類β-內(nèi)酰胺酶基因、16SrRNA甲基化酶基因、氨基糖苷修飾酶基因、喹諾酮類作用靶位gyr基因,接合性質(zhì)粒、整合子、轉(zhuǎn)座子/插入序列遺傳標(biāo)記基因。結(jié)果 20株P(guān)DR-KPN均同時(shí)檢出β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類耐藥基因及可移動(dòng)遺傳元件標(biāo)記,共檢出8類20種耐藥相關(guān)基因,分別為A類β-內(nèi)酰胺酶基因blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1、blaLAP、blaKPC,C類β-內(nèi)酰胺酶基因blaDHA,16SrRNA甲基化酶基因rmtB,氨基糖苷修飾酶基因aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、ant(3')-Ⅰ、aph3'-Ⅰ,喹諾酮類作用靶位gyr第83位基因突變,接合性質(zhì)粒標(biāo)記基因traA、trbC,整合子標(biāo)記基因intⅠ1,轉(zhuǎn)座子/插入序列標(biāo)記基因tnp513、ISEcp1、IS26、IS903、ISKpn6。結(jié)論 20株P(guān)DR-KPN均同時(shí)存在多種耐藥基因及可移動(dòng)遺傳元件介導(dǎo)加速臨床耐藥及播散。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué);無錫市人民醫(yī)院;無錫市克隆遺傳技術(shù)研究所生物信息學(xué)室;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 泛耐藥 耐藥基因 可移動(dòng)遺傳元件 樣本聚類分析
【基金】：江蘇省科技廳臨床醫(yī)學(xué)科技專項(xiàng)基金資助項(xiàng)目(BL2014023)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 肺炎克雷伯菌(KPN)是醫(yī)院內(nèi)獲得性感染如肺炎、血液感染、新生兒及重癥監(jiān)護(hù)室感染最主要的原因[1]。β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類是臨床最常用的三大抗菌藥物,但KPN對此的耐藥也日漸嚴(yán)重,泛耐肺炎克雷伯菌(PDR-KPN)的檢出率有上升趨勢[2],給臨床治療帶來極大的困難。為

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本文編號：592397