耐碳青霉烯酶腸桿菌科耐藥基因及同源性分析
發(fā)布時(shí)間:2017-07-26 14:13
本文關(guān)鍵詞:耐碳青霉烯酶腸桿菌科耐藥基因及同源性分析
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【摘要】:目的了解臨床分離的60株耐碳青霉烯酶腸桿菌(CRE)對(duì)常用抗菌藥物的耐藥性及耐藥機(jī)制,以期幫助臨床醫(yī)師制定合理抗菌藥物給藥方案,最大限度阻止耐藥菌的產(chǎn)生與傳播。方法收集2011年1月-2013年6月衢州市人民醫(yī)院住院患者臨床分離的CRE 60株;檢測(cè)CRE對(duì)抗菌藥物的敏感性;通過改良Hodge試驗(yàn)和EDTA協(xié)同試驗(yàn)對(duì)碳青霉烯酶進(jìn)行表型分析,應(yīng)用PCR法進(jìn)一步確定碳青霉烯酶的基因型;采用脈沖場凝膠電泳(PFGE)對(duì)21株肺炎克雷伯菌進(jìn)行分子分型。結(jié)果 60株CRE對(duì)多數(shù)β-內(nèi)酰胺類和喹諾酮類抗菌藥物耐藥,部分菌株對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物敏感,磺胺甲VA唑/甲氧芐啶的敏感率最高為56.7%;37株細(xì)菌攜帶KPC-2基因,11株細(xì)菌攜帶IMP-4基因,3株細(xì)菌攜帶NDM-1基因,未檢出VIM、OXA-48型碳青霉烯酶基因;肺炎克雷伯菌PFGE分型結(jié)果提示,A型菌株引起醫(yī)院克隆菌株的流行播散。結(jié)論 KPC-2及IMP-4基因是醫(yī)院CRE最主要的獲得性碳青霉烯酶基因,肺炎克雷伯菌存在院內(nèi)流行株,應(yīng)重視CRE的感染,并做好對(duì)其的耐藥監(jiān)測(cè)。
【作者單位】: 衢州市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: 耐藥性 碳青霉烯酶 腸桿菌科 肺炎克雷伯菌 脈沖場凝膠電泳
【基金】:浙江省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(LY13H200004) 衢州市科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(201210714)
【分類號(hào)】:R440
【正文快照】: 碳青霉烯類藥物是治療耐多藥腸桿菌科細(xì)菌最強(qiáng)效的β-內(nèi)酰胺類藥物,隨著該類抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,細(xì)菌也逐漸獲得對(duì)該類藥物的耐藥性,耐碳青霉烯類抗菌藥物的腸桿科菌株(CRE)的分離率逐年增加,給臨床抗感染治療帶來困難。由于耐藥菌株的耐藥特征,產(chǎn)生碳青霉酶的基因型等隨地域
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6 黃永建;周華;舒賽男;陳中舉;汪s,
本文編號(hào):576801
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