本文關(guān)鍵詞：LHCGR基因、THADA基因、DENND1A基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征相關(guān)性的Meta分析

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【摘要】：目的：本研究應(yīng)用neta分析的方法客觀評價(jià)LHCGR基因、THADA基因、DENND1A基因多態(tài)性與PCOS發(fā)病的相關(guān)性,同時(shí)通過對亞洲及歐美人種的亞組分析,觀察基因多態(tài)性和PCOS發(fā)病在不同種族間的差異。方法：檢索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CKNI、CBM、萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)和維普數(shù)據(jù)庫,收集各數(shù)據(jù)庫建庫時(shí)間至2016年1月間發(fā)表的有關(guān)LHCGR基因、THADA基因、DENND1A基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征相關(guān)性研究的文獻(xiàn),依據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選檢索到的所有文獻(xiàn),在回顧全文的基礎(chǔ)上對文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、質(zhì)量評價(jià)和數(shù)據(jù)提取。應(yīng)用StataMP14.0統(tǒng)計(jì)軟件對提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行合并分析,以比值比(OR)作為合并統(tǒng)計(jì)量,根據(jù)異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果選取相應(yīng)的合并效應(yīng)模型,對等位基因、顯性遺傳、隱性遺傳、共顯性遺傳5種模型下的結(jié)果分別進(jìn)行合并統(tǒng)計(jì)分析,并按人群種族類型劃分為歐美人種亞組和亞洲人種亞組進(jìn)行分析,進(jìn)一步采用去除權(quán)重最大文獻(xiàn)的方法進(jìn)行敏感性分析。使用漏斗圖評估發(fā)表偏倚。結(jié)果：1、本meta分析共納入10篇文獻(xiàn)。納入的文獻(xiàn)類型均為病例-對照研究,納入文獻(xiàn)質(zhì)量屬于中-高質(zhì)量。2、本研究共納入7篇LHCGR基因rs13405728的文獻(xiàn),共包括病例組7220例及對照組26135例。本研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果顯示在總體人群中rs13405728與PCOS的發(fā)病存在相關(guān)性：顯性、隱性、共顯性3種遺傳模型以及等位基因的合并OR值(95% CI)均大于1,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。將研究人群分為亞洲人種及歐美人種進(jìn)行亞組分析,數(shù)據(jù)結(jié)果表明：亞洲人種中4種遺傳模型下合并OR值及95% CI均小于1.00,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；歐美人種中4種遺傳模型的合并OR值(95% C1)均包含1.00,且差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。敏感性分析顯示結(jié)果具有穩(wěn)定性,漏斗圖基本對稱顯示所納入的研究文獻(xiàn)不存在發(fā)表偏倚。3、本研究共納入8篇THADA基因多態(tài)性的文獻(xiàn),5篇研究THADA基因rs12468394位點(diǎn),共包括病例組8040例及對照組27406例；7篇研究THADA基因rs13429458位點(diǎn),共包括病例組8310例及對照組27411例；3篇研究THADA基因rs12478601位點(diǎn),共包括病例組5720例及對照組24761例。本研究將對以上人群進(jìn)行meta分析。本研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果顯示：在總體人群中rsl2468394、rsl3429458、rs12478601與PCOS的發(fā)病存在相關(guān)性；根據(jù)研究對象所屬的人種不同,將研究人群分為亞洲人種及歐美人種進(jìn)行亞組分析,數(shù)據(jù)結(jié)果表明：亞洲人種中rs12468394、rs13429458、rs12478601均與PCOS的發(fā)病相關(guān)：4種遺傳模型的合并OR值(95% CI)均小于1.00,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：在歐美人種中僅rs12468394與PCOS的發(fā)病相關(guān)：4種遺傳模型的合并OR值(95% CI)均小于1.00,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；而rs13429458、rs12478601與PCOS的發(fā)病無關(guān)：4種遺傳模型的合并OR值(95% CI)均小于1.00,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05). THADA基因rs12468394、rs13429458位點(diǎn)的敏感性分析差異不大,結(jié)果較為穩(wěn)定。THADA rs12478601與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析中納入的文獻(xiàn)較少,各文獻(xiàn)結(jié)果本身可能存在不穩(wěn)定性及不可靠性,所以未行敏感性分析來驗(yàn)證本研究的真實(shí)可靠性。漏斗圖基本對稱顯示所納入的研究文獻(xiàn)不存在發(fā)表偏倚。4、本研究共納入8篇DENND1A基因多態(tài)性的文獻(xiàn),其中4篇研究DENND1A基因rs10818854位點(diǎn),共包括病例組6356例及對照組25461例；8篇研究DENND1A基因rs2479106位點(diǎn),共包括病例組8550例及對照組27806例；3篇研究DENND1A基因rs10986105位點(diǎn),共包括病例組5405例及對照組24496例。本研究數(shù)據(jù)合并結(jié)果顯示：在總體人群中rs10818854、rs2479106、rs10986105與PCOS的發(fā)病存在相關(guān)性；根據(jù)研究對象所屬的人種不同,將研究人群分為亞洲人種及歐美人種進(jìn)行亞組分析,數(shù)據(jù)結(jié)果表明：亞洲人種中rs1081885、rs2479106、rs10986105均與PCOS的發(fā)病相關(guān)：除了rs2479106的隱性模型外,其他遺傳模型的合并OR值(95% CI)均大于1.00,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；在歐美人種中rs10818854、rs10986105與PCOS的發(fā)病相關(guān)：除了隱性模型及加性模型外,3中遺傳模型的合并OR值(95% CI)均大于1.00,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：而rs2479106與PCOS的發(fā)病無關(guān)：4種遺傳模型的合并OR值(95% CI)均包含1.00,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。DENND1A基因rs10818854、rs2479106位點(diǎn)的敏感性分析差異不大,結(jié)果較為穩(wěn)定。DENND1A rs10986105與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析中納入的文獻(xiàn)較少,各文獻(xiàn)結(jié)果本身可能存在不穩(wěn)定性及不可靠性,所以未行敏感性分析來驗(yàn)證本研究的真實(shí)可靠性。漏斗圖基本對稱顯示所納入的研究文獻(xiàn)不存在發(fā)表偏倚。結(jié)論：1、LHCGR基因rs13405728多態(tài)性與多囊卵巢綜合征的發(fā)生相關(guān),但存在種族差異,在亞洲人種中rs13405728與多囊卵巢綜合征的發(fā)病相關(guān),在歐美人種中rs13405728與多囊卵巢綜合征的發(fā)病無關(guān)聯(lián)。2、THADA基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征的發(fā)生相關(guān),但存在種族差異,在亞洲人種中rs12468394、rs13429458.rs12478601與多囊卵巢綜合征的發(fā)病相關(guān),在歐美人種中rs12468394與多囊卵巢綜合征的發(fā)病相關(guān),rs13429458、rs12478601與多囊卵巢綜合征的發(fā)病無關(guān)聯(lián)。3、DENND1A基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征的發(fā)生相關(guān),但存在種族差異,在亞洲人種中rs10818854、rs2479106、rs10986105與多囊卵巢綜合征的發(fā)病相關(guān),在歐美人種中rs10818854、rs10986105與多囊卵巢綜合征的發(fā)病相關(guān),rs2479106與多囊卵巢綜合征的發(fā)病無關(guān)聯(lián)。
【關(guān)鍵詞】：多囊卵巢綜合征 LHCGR基因 THADA基因 DENND1A基因 mere分析
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 前言11-13
• 第一章 研究內(nèi)容13-16
• 一、研究背景13
• 二、文獻(xiàn)檢索策略13
• 三、研究方法13-15
• 四、研究結(jié)果15
• 五、討論15-16
• 第二章 研究結(jié)果16-47
• 一、文獻(xiàn)檢索結(jié)果16-17
• 二、納入文獻(xiàn)的基本特征17-19
• 三、文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)19-20
• 四、Meta分析20-47
• 1. LHCGR rs13405728多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析20-24
• 2. THADA rs12468394多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析24-28
• 3. THADA rs13429458多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析28-32
• 4. THADA rs12478601多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析32-35
• 5. DENND1A rs10818854多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析35-39
• 6. DENND1A rs2479106多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析39-43
• 7. DENND1A rs10986105多態(tài)性與PCOS發(fā)病相關(guān)性的meta分析43-47
• 第三章 討論47-51
• 一、LHCGR基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征發(fā)病的相關(guān)性分析47-48
• 二、THADA基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征發(fā)病的相關(guān)性分析48
• 三、DENND1A基因多態(tài)性與多囊卵巢綜合征發(fā)病的相關(guān)性分析48-49
• 四、異質(zhì)性分析49-51
• 第四章 結(jié)論51-52
• 第五章 問題與展望52-53
• 致謝53-54
• 參考文獻(xiàn)54-57
• 附錄57

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本文編號：519821