目的:探討不同靶向藥物對EGFR 19-Del和21-L858R突變的肺腺癌患者的治療效果的差異。材料與方法:收集2017年5月到2018年12月間就診于我院腫瘤內(nèi)科的不可手術(shù)的Ⅲb及Ⅳ期的肺腺癌患者40例,所有病例EGFR基因檢測均為陽性,且接受規(guī)范化靶向藥物EGFR-TKI（厄洛替尼、吉非替尼）治療。根據(jù)EGFR基因突變的類型,將病例分為EGFR 19del突變組和L858R突變組。使用RECIST1.1新標(biāo)準(zhǔn)^[1]評估療效,并比較兩組臨床特征和療效差異;計(jì)算客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（DCR）,分別比較兩組患者厄洛替尼和吉非替尼的療效差異;運(yùn)用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析,比較其腫瘤無進(jìn)展生存分布是否相同。結(jié)果:40例患者中,兩組患者臨床特征,如年齡、性別、吸煙史及臨床分期等,P>0.05,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組間腦轉(zhuǎn)移的比例存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.027）;EGFR基因19del突變者的中位無進(jìn)展生存期（PFS）比EGFR基因L858R突變者更長（17.2個(gè)月vs 12個(gè)月,log-rank P=0.036）;EGFR基因19del突...

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
    2.1 臨床資料
        2.1.1 患者資料
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 CT掃描方法
    2.3 圖像分析
    2.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 治療方法
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 患者的臨床基本資料分析結(jié)果
    3.2 不同EGFR突變位點(diǎn)的晚期肺腺癌患者對靶向藥物總體療效差異評價(jià)
    3.3 同一突變組不同藥物治療效果分析
    3.4 不同EGFR突變組與中位PFS
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡介



本文編號：4016686