目的:探討細胞毒性T淋巴細胞抗原4（CTLA-4）基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎發(fā)病風險的關系。方法:計算機檢索中英文數據庫,收集出版的相關報道,以OR及其95%CI為效應指標,應用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。結果:檢出18篇文獻,符合納入標準的4篇文獻包括患者702例,對照926例。Meta分析結果顯示,CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與總體人群牙周炎易感性無明顯相關性（P>0.05）。依種族進行亞組分析,該多態(tài)性與亞洲人群牙周炎易感性明顯相關（P<0.05）,而在歐洲人群中無明顯相關性（P>0.05）。根據牙周炎類型進行分層分析,該多態(tài)性與慢性及侵襲性牙周炎均無明顯相關性（P>0.05）。結論:CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與總體人群牙周炎易感性無顯著關聯(lián),但該基因多態(tài)性G等位基因可能是亞洲人群牙周炎的易感因子。 

【文章來源】：實用口腔醫(yī)學雜志. 2017,33(06)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性森林圖(GGvs．AA)

圖1CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性森林圖(GGvs．AA)Fig1ForestplotoftheassociationbetweenCTLA-4gene+49A/Gpolymorphismandperiodontitis(GGvs．AA)圖2CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性漏斗圖Fig2FunnelplotoftheassociationbetweenCTLA-4gene+49A/Gpolymorphismandperiodontitis(GGvs．AA)多態(tài)性在牙周炎發(fā)病風險方面均無明顯差異，提示該基因多態(tài)性可能不是影響牙周炎易感性的主要原因。該結論與部分獨立研究結果不一致，說明大樣本量對于疾病易感基因關聯(lián)分析可能具有重要意義。盡管如此，尚不能排除CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性在牙周炎發(fā)病機制中的作用，因為牙周炎發(fā)病機制復雜，該多態(tài)性可能通過與其他基因或環(huán)境的相互作用，共同影響牙周炎的發(fā)生發(fā)展。鑒于不同遺傳背景可能對于疾病易感性具有重要影響，本研究根據種族進行了亞組分析，結果顯示該多態(tài)性與亞洲人人群牙周炎易感性顯著相關，攜帶G等位基因的個體罹患牙周炎的風險明顯增高，而在歐洲人人群中未能發(fā)現(xiàn)二者的相關性，提示CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性的關系可能存在種族差異。此外，我們還根據牙周炎類型進行了分層分析，結果發(fā)現(xiàn)CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與慢性牙周炎及侵襲性牙周炎易感性均無明顯關聯(lián)，說明牙周炎類型可能不是影響CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性關系的主要因素。本研究雖然系統(tǒng)科學地設計了研究方案，一定程度上解決了單個研究樣本量小及種族差異等問題，但仍存在一些局限性:①盡管根據我們的檢索策略已基本全面搜集了目前有關CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性的報道，且統(tǒng)計學分析也未顯示明顯的發(fā)表偏倚，但仍不能排除潛在的發(fā)表偏倚的可能，因為陰性結果的研究往往難以優(yōu)先發(fā)表;②已有研究表

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3619449