目的:探討細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞抗原4（CTLA-4）基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。方法:計(jì)算機(jī)檢索中英文數(shù)據(jù)庫,收集出版的相關(guān)報(bào)道,以O(shè)R及其95%CI為效應(yīng)指標(biāo),應(yīng)用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:檢出18篇文獻(xiàn),符合納入標(biāo)準(zhǔn)的4篇文獻(xiàn)包括患者702例,對照926例。Meta分析結(jié)果顯示,CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與總體人群牙周炎易感性無明顯相關(guān)性（P>0.05）。依種族進(jìn)行亞組分析,該多態(tài)性與亞洲人群牙周炎易感性明顯相關(guān)（P<0.05）,而在歐洲人群中無明顯相關(guān)性（P>0.05）。根據(jù)牙周炎類型進(jìn)行分層分析,該多態(tài)性與慢性及侵襲性牙周炎均無明顯相關(guān)性（P>0.05）。結(jié)論:CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與總體人群牙周炎易感性無顯著關(guān)聯(lián),但該基因多態(tài)性G等位基因可能是亞洲人群牙周炎的易感因子。 

【文章來源】：實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2017,33(06)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性森林圖(GGvs．AA)

圖1CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性森林圖(GGvs．AA)Fig1ForestplotoftheassociationbetweenCTLA-4gene+49A/Gpolymorphismandperiodontitis(GGvs．AA)圖2CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性漏斗圖Fig2FunnelplotoftheassociationbetweenCTLA-4gene+49A/Gpolymorphismandperiodontitis(GGvs．AA)多態(tài)性在牙周炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)方面均無明顯差異，提示該基因多態(tài)性可能不是影響牙周炎易感性的主要原因。該結(jié)論與部分獨(dú)立研究結(jié)果不一致，說明大樣本量對于疾病易感基因關(guān)聯(lián)分析可能具有重要意義。盡管如此，尚不能排除CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性在牙周炎發(fā)病機(jī)制中的作用，因?yàn)檠乐苎装l(fā)病機(jī)制復(fù)雜，該多態(tài)性可能通過與其他基因或環(huán)境的相互作用，共同影響牙周炎的發(fā)生發(fā)展。鑒于不同遺傳背景可能對于疾病易感性具有重要影響，本研究根據(jù)種族進(jìn)行了亞組分析，結(jié)果顯示該多態(tài)性與亞洲人人群牙周炎易感性顯著相關(guān)，攜帶G等位基因的個體罹患牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，而在歐洲人人群中未能發(fā)現(xiàn)二者的相關(guān)性，提示CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性的關(guān)系可能存在種族差異。此外，我們還根據(jù)牙周炎類型進(jìn)行了分層分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與慢性牙周炎及侵襲性牙周炎易感性均無明顯關(guān)聯(lián)，說明牙周炎類型可能不是影響CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性關(guān)系的主要因素。本研究雖然系統(tǒng)科學(xué)地設(shè)計(jì)了研究方案，一定程度上解決了單個研究樣本量小及種族差異等問題，但仍存在一些局限性:①盡管根據(jù)我們的檢索策略已基本全面搜集了目前有關(guān)CTLA-4基因+49A/G多態(tài)性與牙周炎易感性的報(bào)道，且統(tǒng)計(jì)學(xué)分析也未顯示明顯的發(fā)表偏倚，但仍不能排除潛在的發(fā)表偏倚的可能，因?yàn)殛幮越Y(jié)果的研究往往難以優(yōu)先發(fā)表;②已有研究表

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4（CTLA-4）基因多態(tài)性與牙周炎患者的關(guān)系研究[J]. 宋衛(wèi)東,馬麗霞,王春英,劉楊.  西北國防醫(yī)學(xué)雜志. 2014(05)
[2]南京地區(qū)中老年牙周炎患者牙齒缺失情況調(diào)查[J]. 肖健平,譚葆春,吳文蕾.  實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2013(04)
[3]慢性牙周炎患者血清E-selectin的水平及其S128R基因多態(tài)性的研究[J]. 羅志曉,柴紅波,夏凌云,江玲,王曉勛,冷衛(wèi)東.  實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2011(03)
[4]慢性重度牙周炎的CD14受體基因多態(tài)性研究[J]. 耿建華,劉興國,管澤民,王琳,許潑實(shí).  實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2006(02)



本文編號：3619449