目的:對高級別膠質(zhì)瘤進(jìn)行異檸檬酸脫氫酶-1（isocitrate dehydrogenase-1,IDH1）突變檢測,研究IDH1基因突變對高級別膠質(zhì)瘤患者臨床治療的意義及預(yù)后判斷的價值,同時對IDH1基因突變與高級別膠質(zhì)瘤替莫唑胺化療相關(guān)性進(jìn)行研究。方法:回顧性分析2015年1月至2017年9月遼寧省腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科診治的70例人腦高級別膠質(zhì)瘤患者的臨床、病理資料及預(yù)后。所有患者通過手術(shù)進(jìn)行腫瘤全部切除,并且術(shù)后病理顯示為高級別膠質(zhì)瘤。所有患者術(shù)后進(jìn)行放療和（或）化療,化療主要采用替莫唑胺方案。采用Sanger測序法分析檢測所有患者IDH1突變情況,進(jìn)行臨床隨訪,比較IDH1基因突變型與野生型患者的預(yù)后。將IDH1基因突變型患者分為兩組,一組進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的替莫唑胺化療,另一組未進(jìn)行化療,根據(jù)臨床隨訪進(jìn)行化療預(yù)后及生存期的分析。將IDH1基因野生型患者分為兩組,一組進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的替莫唑胺化療,另一組未進(jìn)行化療,根據(jù)臨床隨訪進(jìn)行化療預(yù)后及生存期的分析。結(jié)果:70例高級別膠質(zhì)瘤患者中,20例發(fā)生IDH1突變,突變率為28.6%（20/70）,均為IDHR132H型突變。高級別膠質(zhì)瘤中IDH1基... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

IDH1基因突變與IDH1基因未突變生存曲線（P=0.031，<0.05）

IDH1基因突變標(biāo)準(zhǔn)化治療組與非標(biāo)準(zhǔn)化治療組生存曲線（P=0.04，<0.05）

：IDH1 基因未突變標(biāo)準(zhǔn)化治療組與非標(biāo)準(zhǔn)化治療組生存曲（P=0.302，>0.05）討論傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為，高級別膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后僅與臨床因素有關(guān)。有臨床研究[20]，患者年齡較低（≤60 歲）、術(shù)前的 KPS 評分較高（≥70 分）、最大程度的手除和腫瘤分級較低都提示預(yù)后較好；而患者的年齡≥40 歲，腫瘤最大直徑＞6

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3545126