目的探究CYP3A4和CYP3A5基因多態(tài)性在胸腔鏡手術芬太尼個體化用藥的應用價值。方法擬行全身麻醉下胸腔鏡肺癌根治術的患者100例,根據基因檢測結果將患者分為野生型純合子組（Ⅰ組）、雜合子組（Ⅱ組）和突變型純合子組（Ⅲ組）。三組患者芬太尼麻醉誘導劑量分別為6、5、4ug/kg。記錄手術時間、蘇醒時間;記錄入室時（T1）、氣管插管后的SPI及血糖值;記錄術后VAS和舒適度評分（BCS）評分;記錄術中及術后48小時內的芬太尼消耗總量、術后鎮(zhèn)痛方案（PCIA）按壓有效次數、藥物不良反應。結果三組患者同一時點的SPI及血糖值比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;術后VAS和BCS評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;術中及術后芬太尼用量、有效PCIA次數隨組遞減（P<0.05）;術后48小時內不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論本研究提示根據CYP3A4和CYP3A5基因分型結果指導芬太尼的個體化用藥具有可行性。 

【文章來源】：浙江創(chuàng)傷外科. 2020,25(06)

【文章頁數】：2 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 研究對象：
    1.2方法：
    1.3 觀察指標：
    1.4 統(tǒng)計學方法：
2 結果
    2.1 3組患者一般情況比較：
    2.2 3組患者不同時點SPI值、血糖值比較：
    2.3 3組患者術后不同時點VAS評分、BCS評分比較：
    2.4 3組患者術中及術后芬太尼用量、有效PCA次數比較：
    2.5 不良反應：
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]細胞色素P450異構體CYP3A4*1G基因多態(tài)性對老年直腸癌手術患者芬太尼用藥量及術后鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 李禮,曾劍鋒,侯本超,劉偉成,占燕平.  實用醫(yī)學雜志. 2018(22)
[2]CYP3A5基因多態(tài)性對兒童親屬活體肝移植后早期他克莫司濃度/劑量比及臨床療效的影響[J]. 李月霞,王小碩,張弋,孫超,李淑娟,付鵬,張艷.  中華器官移植雜志. 2017 (07)
[3]CYP3A4*1G基因多態(tài)性對下腹部手術患者舒芬太尼鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 李力,林崢,徐建偉,錢小偉,李軍.  溫州醫(yī)科大學學報. 2016(04)
[4]影響芬太尼鎮(zhèn)痛效應的相關基因多態(tài)性的研究進展[J]. 毛元元,王艷萍,張衛(wèi).  國際麻醉學與復蘇雜志. 2015 (08)



本文編號：3496545