目的 分析解放軍總醫(yī)院呼吸內(nèi)科耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）不同耐藥基因型（OXA-48及KPC）的臨床特征,旨在找到其內(nèi)在差異,為臨床預(yù)防及治療提供依據(jù)。方法 收集解放軍總醫(yī)院呼吸內(nèi)科2013年7月至2015年7月分離出CRKP菌株的患者共44例,剔除同一患者分離的重復(fù)菌株,并根據(jù)產(chǎn)生碳青霉烯酶的不同分成KPC組及OXA-48組,比較2組患者的臨床特點及耐藥特性等指標(biāo)。結(jié)果 攜帶KPC酶14例,占31.8%；攜帶OXA-48酶27例,占61.4%；攜帶IMP酶2例,占4.5%；未攜帶碳青霉烯酶1例,占2.3%；其余型耐藥基因未檢出。單因素分析結(jié)果顯示,OXA-48組與KPC組患者感染前住院時間,是否入住ICU≥7 d,感染前基礎(chǔ)疾病及留置中心靜脈置管、胸腔引流管、胃管、尿管,透析或連續(xù)性腎臟替代治療,氣管插管或氣管切開,機械通氣及內(nèi)窺鏡手術(shù),分離出CRKP之前使用的藥物情況及90 d全因死亡率等指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。OXA-48組和KPC組對美羅培南的耐藥率分別為55.6%、92.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＝0.038）；OXA-48組和KPC組對亞胺培南的耐藥率分別為66.7... 

【文章來源】：國際呼吸雜志. 2020,(03)

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌感染危險因素的Meta分析[J]. 曾凌,鄧瓊,劉鵬,饒思友,周蕓,徐珍,余奇,章琦,曹先偉.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(18)



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