目的:了解合肥某院肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumonia,KP）和其耐藥菌株的臨床分布及對(duì)各種抗菌藥物的耐藥性,研究耐碳青霉烯類肺炎克雷伯（Carbapenemsresistant Klebsiella pneumonia,CRKP）的攜帶耐藥基因和毒力因子特異性,為臨床的用藥和院感提供輔助依據(jù)。方法:監(jiān)測(cè)2015年1月²018年12月醫(yī)院臨床分離肺炎克雷伯菌耐藥情況,用Vitek-2Compact全自動(dòng)微生物系統(tǒng)對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒定、藥敏試驗(yàn),參考美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)（CLSI）文件2015版進(jìn)行對(duì)結(jié)果進(jìn)行判讀。紙片法完成頭孢哌酮/舒巴坦藥敏檢測(cè),參見頭孢哌酮折點(diǎn)判讀。借助WHONET5.6軟件系統(tǒng)分析。收集2015年1月²017年1月合肥市第一人民醫(yī)院南區(qū)分離的CRKP共38株,細(xì)菌復(fù)蘇后完成鑒定和藥敏實(shí)驗(yàn)同上,MIC試紙條法檢測(cè)替加環(huán)素,紙片法檢測(cè)頭孢哌酮/舒巴坦,其它均采用紙片法復(fù)核。替加環(huán)素參照美國(guó)食品藥品監(jiān)督局（FDA）推薦的判讀折點(diǎn),孢哌酮/舒巴坦參照頭孢哌酮判讀。采用改良Hodge試驗(yàn)、EDTA協(xié)同試驗(yàn)進(jìn)行耐藥... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
第一部分 :合肥某院肺炎克雷伯臨床分布及耐藥性分析
    1.引言
    2.材料與方法
        2.1 材料
        2.2 方法
    3.結(jié)果
        3.1 標(biāo)本類型分布及構(gòu)成比
        3.2 標(biāo)本的來源及構(gòu)成比
        3.3 耐藥分析
        3.4 CRKP的科室分布
        3.5 CRKP耐藥性分析
    4.討論
    5.結(jié)論
    6.參考文獻(xiàn)
第二部分 :耐碳青霉烯類克雷伯耐藥基因及毒力因子分析
    1.引言
    2.材料與方法
        2.1 材料
        2.2 方法
    3.結(jié)果
        3.1 藥敏結(jié)果
        3.2 產(chǎn)碳青霉烯酶表型試驗(yàn)結(jié)果
        3.3 耐藥基因檢測(cè)結(jié)果
        3.4 SDS-PAGE外膜蛋白結(jié)果
        3.5 毒力基因和莢膜分型基因檢測(cè)結(jié)果
    4.討論
    5.結(jié)論
    6.參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]某三甲綜合醫(yī)院醫(yī)院獲得性血流感染病原菌分布及耐藥性分析[J]. 胡田雨,陳雪娥,金浩龍,張鴻,吳厚肜,舒逸平,張金海,陳煒.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(08)
[2]全國(guó)多中心呼吸科住院患者下呼吸道和血液分離菌的構(gòu)成及耐藥性分析[J]. 唐翔,卓超,徐英春,鐘南山.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2018 (04)
[3]2012—2016年醫(yī)院肺炎克雷伯菌臨床分布及耐藥性分析[J]. 齊紅雙,李英.  醫(yī)學(xué)研究與教育. 2017(06)
[4]肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性分析[J]. 覃金球,丘岳,郭世輝,李萌,林發(fā)全,萬瑞融,溫燕.  中國(guó)感染與化療雜志. 2017(03)
[5]某院耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌檢出與耐藥表型分布[J]. 孫曄佳,顧克菊.  中國(guó)感染控制雜志. 2017(02)
[6]血液分離高黏液表型肺炎克雷伯菌的毒力基因檢測(cè)及生物膜形成測(cè)定[J]. 魏丹丹,李喜紅,王蓮慧,劉洋,萬臘根,鄧瓊,徐群飛,王貴明.  中國(guó)感染與化療雜志. 2016(05)
[7]新生兒耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌耐藥性及耐藥基因研究[J]. 黃維真,梁軍榮,王雙杰,張清,唐銀琳,黃昌園,黃麗英,潘新年.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2016(15)
[8]2015年全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)報(bào)告[J]. Committee of Experts on Rational Drug Use, National Health and Family Planning Commission of the P.R.China;China Antimicrobial Resistance Surveillance System;.  中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師. 2016(03)
[9]耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌耐藥基因及毒力因子研究[J]. 余倩,胡志東,田彬,李妍淳,李靜,徐海茹.  中華臨床感染病雜志. 2016 (01)
[10]醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌耐藥趨勢(shì)及β-內(nèi)酰胺酶基因型分析[J]. 張虎,閆中強(qiáng),曹晉桂,楊得明,吳鏑,劉芳,馬文杰,劉運(yùn)喜.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2014(21)

碩士論文
[1]64例替加環(huán)素耐藥肺炎克雷伯桿菌感染臨床分析[D]. 宋珈.浙江大學(xué) 2015
[2]醫(yī)院感染血液中肺炎克雷伯菌的分子流行病學(xué)及其耐碳青霉烯類抗菌藥物危險(xiǎn)因素調(diào)查[D]. 鄧瓊.南昌大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3045111