目的 分析RAS基因突變對結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移行肝切除患者預(yù)后的影響。方法 回顧分析北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院肝膽胰外一科2008年1月1日至2016年12月31日連續(xù)收治的545例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移行肝切除的患者資料,依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)最終納入356例,男性232例,女性124例,年齡21～83歲。比較RAS基因野生型和突變型患者的臨床和隨訪資料。采用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析,比較采用log-rank檢驗。單因素和多因素Cox回歸分析患者生存的影響因素。結(jié)果 RAS基因野生型和突變型患者分別為247例和109例。RAS基因野生型患者中位生存期為74個月,突變型為30個月。RAS基因野生型患者累積生存率和累積無病生存率均優(yōu)于突變型,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05）。多因素Cox回歸分析,肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)間隔≤12個月（HR＝1.673,95%CI：1.016～2.637）、肝轉(zhuǎn)移瘤最大直徑>5 cm（HR＝1.717,95%CI：1.102～2.637）、RAS基因突變型（HR＝1.836,95%CI：1.322～2.550）是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者手術(shù)切除后生存的獨立危險因素。結(jié)論 R... 

【文章來源】：中華肝膽外科雜志. 2020,(01)

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