【摘要】：目的:了解基因多態(tài)性與奧氮平(OLA)臨床療效的相關(guān)性,為OLA個(gè)體化給藥方案的制訂提供參考。方法:查閱近年來國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),就OLA代謝酶和作用靶點(diǎn)編碼基因的多態(tài)性與其療效相關(guān)性的研究進(jìn)行歸納和總結(jié)。結(jié)果:參與OLA代謝的各個(gè)酶系編碼基因的多態(tài)性均可影響藥物在體內(nèi)的代謝及藥物濃度,從而進(jìn)一步影響療效,但相關(guān)結(jié)論仍然存在爭議。這可能因?yàn)榛蚨鄳B(tài)性對OLA療效的影響由多個(gè)基因或某些基因之間的連鎖平衡所決定,因此代謝酶的基因多態(tài)性與OLA臨床療效的關(guān)系仍需進(jìn)一步研究探討。而OLA作用靶點(diǎn)多巴胺受體(DR)基因多態(tài)性則影響OLA的應(yīng)答時(shí)間以及體內(nèi)的催乳素水平,五羥色胺受體(5-HTR)基因多態(tài)性與OLA改善精神分裂癥致體質(zhì)量增加存在相關(guān)性。結(jié)論:DR、5-HTR相關(guān)基因的多態(tài)性對OLA臨床療效及不良反應(yīng)的存在不可忽視的影響。臨床制訂OLA治療方案時(shí)需要考慮代謝酶和作用靶點(diǎn)基因多態(tài)性對其療效的影響。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between gene polymorphism and clinical efficacy of olanzapine (OLA), and to provide reference for the formulation of individual administration regimen for OLA. Methods: the correlation between the polymorphism of OLA metabolic enzyme and target coding gene and its therapeutic effect was summarized and summarized by referring to the relevant literatures at home and abroad in recent years. Results: the polymorphism of various enzyme coding genes involved in OLA metabolism can affect drug metabolism and drug concentration in vivo, thus further affecting the efficacy, but the relevant conclusions are still controversial. This may be because the effect of gene polymorphism on the efficacy of OLA is determined by the linkage equilibrium between multiple genes or some genes. Therefore, the relationship between gene polymorphisms of metabolic enzymes and the clinical efficacy of OLA needs to be further studied. The polymorphism of (DR) gene of dopamine receptor (DR), a target of OLA, affects the response time of OLA and prolactin level in vivo. The polymorphism of 5-HTR gene is associated with the improvement of body mass caused by OLA in schizophrenia. Conclusion the polymorphism of the 5-HTR-related gene in OLA can not be ignored in the clinical efficacy and adverse reactions of OLA. The effect of metabolic enzyme and target gene polymorphism on the therapeutic effect of OLA should be taken into account.
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部;中國藥科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床藥學(xué)學(xué)院;
【基金】：江蘇省藥學(xué)會(huì)-Shire生物藥學(xué)基金科研項(xiàng)目(No.S201607)
【分類號(hào)】：R969

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本文編號(hào)：2229186