本文選題：真菌性角膜炎 + 鐮刀菌　； 參考：《中國老年學雜志》2017年13期

【摘要】：目的研究新疆地區(qū)老年真菌性角膜炎分離鐮刀菌的基因型和藥物敏感性。方法老年真菌性角膜炎患者角膜中分離得到的鐮刀菌758株,采用部分EF1-α基因序列比對鑒定鐮刀菌菌種和基因型;采用CLSI研究所M38方案測定鑒定出的鐮刀菌對兩性霉素B、氟康唑等11種常用抗真菌藥物的最低抑菌濃度(MIC)。結果 758株鐮刀菌中經EF1-α基因序列共鑒定出644株,本地區(qū)以腐皮鐮刀菌種復合體(FSSC)最多,共包括15個菌種,43個基因型,最常見基因型為FSSC5-d。赤霉菌種復合體(GFSC)位居第2,有3個菌種;尖孢鐮刀菌復合體(FOSC)位居第3,有6個基因型。植物性外傷、眼部手術引起的外傷GFSC角膜炎發(fā)生率明顯高于FSSC角膜炎(P0.01)。物理、化學因素引起的外傷GFSC角膜炎發(fā)生率明顯低于FSSC角膜炎(P0.05)。體外藥敏試驗顯示,鐮刀菌對那他霉素、兩性霉素B、伏立康唑敏感;對5-FC、制霉菌素、咪康唑、克霉唑耐藥;FSSC感染的真菌性角膜炎對伏立康唑、特比萘芬、那他霉素的MIC50高出GFSC約2倍。結論新疆地區(qū)老年真菌角膜炎患者中感染鐮刀菌主要位于3個復合體FSSC、GFSC、FOSC中;植物性外傷、眼部手術易引起GFSC角膜炎,物理、化學因素外傷易引起FSSC角膜炎;不同種鐮刀菌對伏立康唑、特比萘芬、那他霉素的藥敏有差異。
[Abstract]:Objective to study the genotypes and drug sensitivity of Fusarium solani isolated from senile fungal keratitis in Xinjiang. Methods 758 strains of Fusarium were isolated from the cornea of elderly patients with fungal keratitis. Partial EF1- 偽 gene sequence alignment was used to identify Fusarium species and genotypes. The minimum inhibitory concentration (MIC) of Fusarium to Amphotericin B fluconazole and other 11 common antifungal drugs was determined by CLSI Institute M38 program. Results 644 strains were identified by EF1- 偽 gene sequence of 758 strains of Fusarium spp. The most common genotype was FSSC (FSSC), including 15 strains and 43 genotypes. The most common genotype was FSSC5-d. The gibberellae complex (GFSC) was the second with three strains, and the Fusarium oxysporum complex (FOSC) was the third with 6 genotypes. The incidence of GFSC keratitis caused by ocular surgery was significantly higher than that of FSSC keratitis (P0.01). The incidence of traumatic GFSC keratitis caused by physical and chemical factors was significantly lower than that of FSSC keratitis (P0.05). In vitro drug sensitivity tests showed that Fusarium was sensitive to natamycin, amphotericin B, voleconazole, and was sensitive to 5-FC, nystatin, miconazole, clotrimazole resistant fungal keratitis infected by FSSC to vermiconazole, terbinafine, The MIC50 of natamycin was about twice as high as that of GFSC. Conclusion the infection of Fusarium in the elderly patients with fungal keratitis in Xinjiang is mainly located in the FSSC-GFSC-FOSC with three complex bodies: vegetative trauma, ocular surgery, GFSC keratitis, physical and chemical trauma, FSSC keratitis. The susceptibility of different Fusarium species to volconazole, terbinafine and natamycin was different.
【作者單位】： 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院眼科;
【基金】：新疆兵團英才計劃(2013ZX0940-02);新疆兵團科技攻關項目(2014AB030)
【分類號】：R772.21

【參考文獻】

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本文編號：2054742