本文選題：結(jié)直腸腫瘤 + 原發(fā)灶切除��； 參考：《吉林大學學報(醫(yī)學版)》2017年04期

【摘要】：目的:探討Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀行原發(fā)灶切除患者KRAS基因突變情況,闡明其對預后的影響。方法:收集46例Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀患者的臨床資料,所有患者均行原發(fā)灶切除,留取手術切除的腫瘤組織標本,采用直接測序法檢測患者KRAS基因突變情況,并進行為期5年的隨訪,分析Ⅳ期結(jié)直腸癌患者原發(fā)灶切除和KRAS基因突變對預后的影響,對可能影響預后的臨床病理因素進行生存分析。結(jié)果:46例患者中,KRAS基因突變20例,突變率為43.4%,其中12密碼子突變發(fā)生頻率最高(95.7%)。KRAS基因突變與腫瘤原發(fā)部位和腫瘤的多發(fā)轉(zhuǎn)移有密切關聯(lián)(P0.05)。Kaplan-Meier生存曲線及單變量分析,原發(fā)灶切除術后KRAS基因野生型患者中位生存時間為58.4個月,KRAS基因突變型患者中位生存時間為42.2個月,組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。右半結(jié)腸癌患者中位生存時間為34.2個月,左半結(jié)腸癌患者中位生存時間為58.3個月,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。癌細胞的肝、肺和多發(fā)轉(zhuǎn)移與結(jié)直腸癌患者術后預后不良有關(P0.05)。Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀患者術后中位生存時間為39.6個月。結(jié)論:Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀患者原發(fā)灶切除術后,左半結(jié)腸癌患者及右半結(jié)腸癌患者生存時間均有延長趨勢,右半結(jié)腸癌患者預后較左半結(jié)腸癌患者差。結(jié)直腸癌患者KRAS基因突變與腫瘤原發(fā)部位和腫瘤的多發(fā)轉(zhuǎn)移有關聯(lián),轉(zhuǎn)移部位影響手術預后。
[Abstract]:Objective: to investigate the mutation of KRAS gene in patients with mild symptom of stage 鈪，

本文編號：2048212