本文選題：結(jié)直腸腫瘤 + 原發(fā)灶切除�。� 參考：《吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年04期

【摘要】：目的:探討Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀行原發(fā)灶切除患者KRAS基因突變情況,闡明其對(duì)預(yù)后的影響。方法:收集46例Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀患者的臨床資料,所有患者均行原發(fā)灶切除,留取手術(shù)切除的腫瘤組織標(biāo)本,采用直接測(cè)序法檢測(cè)患者KRAS基因突變情況,并進(jìn)行為期5年的隨訪(fǎng),分析Ⅳ期結(jié)直腸癌患者原發(fā)灶切除和KRAS基因突變對(duì)預(yù)后的影響,對(duì)可能影響預(yù)后的臨床病理因素進(jìn)行生存分析。結(jié)果:46例患者中,KRAS基因突變20例,突變率為43.4%,其中12密碼子突變發(fā)生頻率最高(95.7%)。KRAS基因突變與腫瘤原發(fā)部位和腫瘤的多發(fā)轉(zhuǎn)移有密切關(guān)聯(lián)(P0.05)。Kaplan-Meier生存曲線(xiàn)及單變量分析,原發(fā)灶切除術(shù)后KRAS基因野生型患者中位生存時(shí)間為58.4個(gè)月,KRAS基因突變型患者中位生存時(shí)間為42.2個(gè)月,組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。右半結(jié)腸癌患者中位生存時(shí)間為34.2個(gè)月,左半結(jié)腸癌患者中位生存時(shí)間為58.3個(gè)月,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。癌細(xì)胞的肝、肺和多發(fā)轉(zhuǎn)移與結(jié)直腸癌患者術(shù)后預(yù)后不良有關(guān)(P0.05)。Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀患者術(shù)后中位生存時(shí)間為39.6個(gè)月。結(jié)論:Ⅳ期結(jié)直腸癌輕微癥狀患者原發(fā)灶切除術(shù)后,左半結(jié)腸癌患者及右半結(jié)腸癌患者生存時(shí)間均有延長(zhǎng)趨勢(shì),右半結(jié)腸癌患者預(yù)后較左半結(jié)腸癌患者差。結(jié)直腸癌患者KRAS基因突變與腫瘤原發(fā)部位和腫瘤的多發(fā)轉(zhuǎn)移有關(guān)聯(lián),轉(zhuǎn)移部位影響手術(shù)預(yù)后。
[Abstract]:Objective: to investigate the mutation of KRAS gene in patients with mild symptom of stage 鈪，

本文編號(hào)：2048212