本文選題：CRKP + 臨床分布�。� 參考：《中國(guó)抗生素雜志》2017年03期

【摘要】：目的了解仁濟(jì)醫(yī)院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)的臨床分布與耐藥基因型。方法收集2013年1月—2015年7月仁濟(jì)醫(yī)院臨床分離108株CRKP,進(jìn)行K-B紙片法檢測(cè)18種抗菌藥物敏感性、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)初篩及表型確證試驗(yàn)、聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)ESBLs、碳青霉烯酶、質(zhì)粒介導(dǎo)的AmpC酶與喹諾酮耐藥基因。結(jié)果 108株CRKP對(duì)復(fù)方磺胺耐藥率最低(32.4%),其次為磷霉素、慶大霉素和阿米卡星(82.4%、95.4%和97.2%)�？剖曳植记�3位為神經(jīng)外科、外科ICU和普外科。ESBLs基因中CTX-M-9,SHV和TEM酶基因陽(yáng)性率為96.3%、85.2%和75.9%。108株CRKP均檢測(cè)出KPC-2基因。而金屬酶基因僅1株檢測(cè)出IMP-1。喹諾酮耐藥基因中qnrB基因檢出率達(dá)91.7%(99/108)。AmpC酶中只檢測(cè)出DHA基因,陽(yáng)性率13.9%(15/108)。結(jié)論我院臨床分離CRKP攜帶多種耐藥基因,對(duì)數(shù)10種臨床常用抗菌藥物同時(shí)耐藥,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該類(lèi)菌株的監(jiān)控,控制其在院內(nèi)的傳播流行。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical distribution and genotypes of carbapenem-resistant bsiella Kleoniae CRKP in Renji Hospital. Methods 108 clinical isolates of CRKPwere collected from January 2013 to July 2015 in Renji Hospital. The susceptibility of 18 antimicrobial agents was detected by K-B disk method. Extended-spectrum 尾 -lactamase (ESBLs) screening and phenotypic confirmatory tests were performed, and ESBLsand carbapenem were detected by polymerase chain reaction (PCR). Plasmid mediated AMPC enzyme and quinolone resistance gene. Results 108 strains of CRKP had the lowest resistance to compound sulfanilamide, followed by fosfomycin, gentamicin and amikacin 82.4% and 97.2%. The positive rates of CTX-M-9 SHV and TEM genes in ICU and general surgery department were 96.3% and 75.9% respectively. KPC-2 gene was detected in 75.108 strains of CRKP. Only one strain of metallozyme gene detected IMP-1. The detection rate of qnrB gene in quinolone resistance gene was 91.7% and only DHA gene was detected in 99- / 108- .AMPC enzyme. Conclusion the clinical isolates of CRKP carry a variety of drug resistance genes, and 10 commonly used antimicrobial drugs are resistant at the same time. The surveillance of these strains should be strengthened to control the spread of CRKP in hospital.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：上海市衛(wèi)生局青年科研項(xiàng)目(No.20134Y209)
【分類(lèi)號(hào)】：R440

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 夏成靜;陸學(xué)東;黃烈;劉鍵;楊來(lái)智;王瓊;;MRFQ SYBR Green I-PCR結(jié)合融解曲線(xiàn)快速檢測(cè)產(chǎn)ESBLs菌耐藥基因[J];中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué);2009年02期

2 張征;孫靜娜;武艷;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的紅霉素耐藥基因和殺白細(xì)胞基因的檢測(cè)[J];廣東醫(yī)學(xué);2009年07期

3 黃革;周曉紅;蔣文玲;李運(yùn)雄;榮卡彬;羅憲玲;趙瑩;;多重PCR快速檢測(cè)金黃色葡萄球菌中氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥基因及其臨床應(yīng)用[J];中國(guó)感染與化療雜志;2009年04期

4 胡慶豐;呂火祥;糜祖煌;沈蓓瓊;;泛耐藥肺炎克雷伯菌的耐藥基因研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2009年13期

5 陳茶;黃彬;藍(lán)鍇;龐雪云;糜祖煌;;多藥耐藥銅綠假單胞菌β-內(nèi)酰胺類(lèi)耐藥基因研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2009年15期

6 王晶;韓麗霞;;耐亞胺培南銅綠假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類(lèi)耐藥基因研究[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年05期

7 張征;孫靜娜;王政民;李亞威;趙建宏;;殺白細(xì)胞毒素基因陽(yáng)性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的紅霉素耐藥基因的檢測(cè)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2010年01期

8 李晨;安云慶;呂哲;馬岳珠;董云英;陳惠;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因及其相關(guān)因素分析[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2008年10期

9 汪宏良;鄒義春;羅卓躍;駱明波;柯俊;;多藥耐藥銅綠假單胞菌耐藥基因研究[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2009年07期

10 葉惠芬;陳惠玲;劉平;趙子文;蔡昭煒;;廣州地區(qū)多重耐藥銅綠假單胞菌相關(guān)耐藥基因的研究[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2010年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 孔繁德;陸承平;彭海濱;徐淑菲;陳瓊;;多重PCR技術(shù)檢測(cè)沙門(mén)菌兩種四環(huán)素耐藥基因[A];第二屆全國(guó)人畜共患病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2008年

2 石燕華;李昌崇;;肺炎鏈球菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素耐藥基因的研究進(jìn)展[A];第六屆江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨兒科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展學(xué)術(shù)班論文匯編[C];2009年

3 莫非;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因及消毒劑耐藥相關(guān)基因的檢測(cè)[A];第五次全國(guó)中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 王鳳玲;馮秀河;劉靜;張竟宇;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因及致病毒素基因的研究[A];第五屆全國(guó)中醫(yī)藥免疫學(xué)術(shù)研討會(huì)——暨環(huán)境·免疫與腫瘤防治綜合交叉會(huì)議論文匯編[C];2009年

5 呂火祥;麇祖煌;胡慶豐;沈蓓瓊;;泛耐藥產(chǎn)酸克雷伯菌的耐藥基因研究[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 雷永良;王曉光;陳秀英;;麗水市結(jié)核分枝桿菌分離株5種耐藥基因突變特點(diǎn)分析[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)分會(huì)、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

7 李晨;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥性及耐藥基因研究[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十四屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

8 胡紅兵;熊寶華;夏維;王軍;康世秀;;新生兒甲氧西林耐藥凝固酶陰性葡萄球菌血液感染分離株耐藥基因研究[A];第六屆全國(guó)抗菌藥物臨床藥理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 趙書(shū)平;姜梅杰;;多重耐藥銅綠假單胞菌耐消毒劑-磺胺耐藥基因及1型整合酶基因研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2008年

10 黃朝偉;張玉清;陳榮章;黃懷球;;耐頭孢曲松淋球菌的體外人工誘導(dǎo)及其耐藥基因的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 記者 鮑文娟邋通訊員 帥菲斐;深一醫(yī)生全球率先發(fā)現(xiàn)兩新耐藥基因[N];廣州日?qǐng)?bào);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 何紅美;2014年石家莊地區(qū)圍產(chǎn)期婦女B族鏈球菌的耐藥性及其耐藥基因的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王佳Z，

本文編號(hào)：1996949