本文關(guān)鍵詞：冠狀動(dòng)脈介入治療患者感染MRSA耐藥性及毒力基因分布研究

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【摘要】：目的分析醫(yī)院冠狀動(dòng)脈介入治療患者感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)流行特點(diǎn)及其毒力基因分布情況,為預(yù)防冠狀動(dòng)脈介入治療患者感染發(fā)生及控制病原菌擴(kuò)散提供指導(dǎo)。方法收集醫(yī)院冠狀動(dòng)脈介入治療患者的送檢標(biāo)本,從中分離MRSA,鑒定并剔除重復(fù)菌株。采用K-B法分析MRSA菌株對(duì)苯唑西林等5種常用抗生素的耐藥情況,根據(jù)2015年CLSI標(biāo)準(zhǔn)判定結(jié)果,采用PCR擴(kuò)增檢測(cè)MRSA菌株的毒力基因分布情況。結(jié)果共分離164株MRSA,其中85株分離自痰液標(biāo)本,占51.83%;34株分離自膿液標(biāo)本,占20.73%;26株分離自血液標(biāo)本,占15.85%;7株分離自穿刺液標(biāo)本,占4.27%;12株分離自其他標(biāo)本,占7.32%。MRSA分離株對(duì)5種常用抗菌藥物的耐藥程度從高到低依次為苯唑西林、頭孢曲松、亞胺培南、環(huán)丙沙星、萬(wàn)古霉素,耐藥率依次為100.00%、87.20%、51.22%、43.90%和0。PCR擴(kuò)增MRSA菌株pvl基因?yàn)?39bp,fnbA基因?yàn)?42bp,clfA基因?yàn)?92bp。130株MRSA菌株檢出pvl基因,陽(yáng)性率為79.27%;103株檢出fnbA基因,陽(yáng)性率為62.80%;67株檢出clfA基因,陽(yáng)性率為40.85%。結(jié)論在冠狀動(dòng)脈介入治療患者M(jìn)RSA主要分布于痰液中,治療用藥優(yōu)先考慮萬(wàn)古霉素,其致病性可能與其毒力基因分布有關(guān)。
【作者單位】： 河南省南陽(yáng)醫(yī)專第一附屬醫(yī)院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 介入治療 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 耐藥性 毒力基因
【分類號(hào)】：R541.4
【正文快照】： 金黃色葡萄球菌是醫(yī)院和社區(qū)感染常見重要病原菌,各種抗菌藥物被廣泛應(yīng)用于治療金黃色葡萄球菌感染。隨著金黃色葡萄球菌的大范圍傳播,其對(duì)常見抗菌藥物的耐藥性也變得越來(lái)越嚴(yán)重,臨床上已出現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcus aureus,MRSA),給

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5 蘆肖t，

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