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基因指導新疆維吾爾族患者華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測模型的建立及驗證

發(fā)布時間:2017-10-17 08:02

  本文關(guān)鍵詞:基因指導新疆維吾爾族患者華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測模型的建立及驗證


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【摘要】:目的:評價新疆維吾爾族患者臨床特征及基因型分布,建立華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測模型并驗證準確性。方法:按照納入排除標準選取接受華法林抗凝治療并達穩(wěn)定劑量的患者120例,分為建模組(90例)和驗證組(30例),應(yīng)用PCR直接測序法檢測VKORC1、CYP2C9基因多態(tài)性,記錄華法林日穩(wěn)定劑量、人口學資料、個人史、合并用藥、合并疾病,采用多元線性回歸方法建立華法林穩(wěn)定劑量預(yù)測模型并進行準確性驗證。結(jié)果:新疆維吾爾族患者華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測公式為:Dose=3.642+0.910×VKORC1-1 173TC+1.774×VKORC1-1 173CC-2.660×CYP2C9CC+0.991×吸煙×0.02年齡(yr);該預(yù)測模型在驗證組患者中的預(yù)測劑量與實際劑量無統(tǒng)計學差異(P0.05);IWPC預(yù)測模型在驗證組患者中預(yù)測劑量低于實際劑量比例為46.7%;Huang等預(yù)測模型在驗證組患者中的預(yù)測劑量與實際劑量無統(tǒng)計學差異(P0.05),其中40%的患者為理想預(yù)測劑量;本預(yù)測模型在心臟瓣膜置換術(shù)后患者中預(yù)測劑量為理想預(yù)測劑量的百分比為70%。結(jié)論:本預(yù)測模型可預(yù)測新疆維吾爾族患者的華法林日穩(wěn)定劑量,但樣本量較少,該預(yù)測模型需要進一步的驗證。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院藥學部;新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)藥研究院;
【關(guān)鍵詞】華法林 VKORC CYPC 預(yù)測模型
【基金】:新疆維吾爾自治區(qū)自然科學基金(編號:2014211C102)
【分類號】:R969
【正文快照】: 華法林在臨床上被廣泛用于瓣膜置換術(shù)后、深靜脈血栓、心房顫動、肺栓塞等血栓栓塞性疾病的防治[1]。華法林劑量個體差異大,影響因素多,劑量不當存在潛在的出血或血栓形成的風險,甚至危機患者的生命,同時增加治療費用。既往有文獻報道[2-3]基于非遺傳因素的華法林劑量預(yù)測模型

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9 趙Z,

本文編號:1047674


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