本文關(guān)鍵詞：基因指導(dǎo)新疆維吾爾族患者華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測模型的建立及驗(yàn)證

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【摘要】：目的:評價(jià)新疆維吾爾族患者臨床特征及基因型分布,建立華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測模型并驗(yàn)證準(zhǔn)確性。方法:按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)選取接受華法林抗凝治療并達(dá)穩(wěn)定劑量的患者120例,分為建模組(90例)和驗(yàn)證組(30例),應(yīng)用PCR直接測序法檢測VKORC1、CYP2C9基因多態(tài)性,記錄華法林日穩(wěn)定劑量、人口學(xué)資料、個(gè)人史、合并用藥、合并疾病,采用多元線性回歸方法建立華法林穩(wěn)定劑量預(yù)測模型并進(jìn)行準(zhǔn)確性驗(yàn)證。結(jié)果:新疆維吾爾族患者華法林日穩(wěn)定劑量預(yù)測公式為:Dose=3.642+0.910×VKORC1-1 173TC+1.774×VKORC1-1 173CC-2.660×CYP2C9CC+0.991×吸煙×0.02年齡(yr);該預(yù)測模型在驗(yàn)證組患者中的預(yù)測劑量與實(shí)際劑量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);IWPC預(yù)測模型在驗(yàn)證組患者中預(yù)測劑量低于實(shí)際劑量比例為46.7%;Huang等預(yù)測模型在驗(yàn)證組患者中的預(yù)測劑量與實(shí)際劑量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),其中40%的患者為理想預(yù)測劑量;本預(yù)測模型在心臟瓣膜置換術(shù)后患者中預(yù)測劑量為理想預(yù)測劑量的百分比為70%。結(jié)論:本預(yù)測模型可預(yù)測新疆維吾爾族患者的華法林日穩(wěn)定劑量,但樣本量較少,該預(yù)測模型需要進(jìn)一步的驗(yàn)證。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部;新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)藥研究院;
【關(guān)鍵詞】： 華法林 VKORC CYPC 預(yù)測模型
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金(編號:2014211C102)
【分類號】：R969
【正文快照】： 華法林在臨床上被廣泛用于瓣膜置換術(shù)后、深靜脈血栓、心房顫動(dòng)、肺栓塞等血栓栓塞性疾病的防治[1]。華法林劑量個(gè)體差異大,影響因素多,劑量不當(dāng)存在潛在的出血或血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),甚至危機(jī)患者的生命,同時(shí)增加治療費(fèi)用。既往有文獻(xiàn)報(bào)道[2-3]基于非遺傳因素的華法林劑量預(yù)測模型

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本文編號：1047674