我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的藥品費(fèi)用控制研究
發(fā)布時(shí)間:2023-06-04 22:59
2002至2007年,中國的藥品費(fèi)用從2676.58億元增長到了4715.46億元,復(fù)合增長率將近10%。人均藥品費(fèi)用從2002年的208.43元增長到了2007年的356.94元,復(fù)合增長率接近9.4%。藥品費(fèi)用的高速增長加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);催生了一系列的商業(yè)賄賂問題、藥品費(fèi)用的增長給我國醫(yī)療保障制度的改革和實(shí)施帶來了難題等。 為了控制藥品費(fèi)用的高速增長,筆者通過介紹國外藥品費(fèi)用控制的措施,希望能夠在國外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上探索出一套適合中國國情的控制藥品費(fèi)用的措施。國外經(jīng)過長期的發(fā)展已經(jīng)具備了一系列比較完善的藥品費(fèi)用控制策略,主要包括藥品定價(jià)、藥品流通、用藥品種、醫(yī)生、藥品制造商及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等。借鑒國外藥品費(fèi)用控制的經(jīng)驗(yàn),筆者從藥品價(jià)格、藥品流通、藥品對醫(yī)院及醫(yī)生的補(bǔ)償、藥品目錄與藥品共付以及仿制藥品替代幾個(gè)方面對我國藥品費(fèi)用的控制現(xiàn)狀和存在的問題進(jìn)行了分析,并提出了相應(yīng)的對策。主要的對策有對藥品合理定價(jià)、規(guī)范處方行為、轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的政策、藥品共付、仿制藥品替代等。
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
1 緒論
1.1 研究背景及研究意義
1.1.1 研究背景
1.1.2 研究意義
1.2 研究內(nèi)容和方法
1.2.1 研究內(nèi)容
1.2.2 研究方法
2 研究綜述
2.1 國外文獻(xiàn)綜述
2.1.1 藥品費(fèi)用控制政策的介紹和評價(jià)
2.1.2 藥品種類和價(jià)格對藥品費(fèi)用的影響
2.1.3 藥品費(fèi)用對健康產(chǎn)出的影響
2.2 國內(nèi)文獻(xiàn)綜述
2.2.1 藥品費(fèi)用迅速增長的原因和對策
2.2.2 藥品費(fèi)用控制政策的分析和評價(jià)
2.2.3 國際藥品費(fèi)用及控制政策介紹與啟示
3 藥品費(fèi)用現(xiàn)狀分析
3.1 中國藥品費(fèi)用狀況
3.1.1 個(gè)人醫(yī)療保健支出情況
3.1.2 綜合醫(yī)院藥品費(fèi)用情況
3.2 世界范圍藥品費(fèi)用情況
3.2.1 發(fā)達(dá)國家藥品費(fèi)用情況
3.2.2 亞太新興國家和地區(qū)藥品費(fèi)用情況
4 國外藥品費(fèi)用控制機(jī)制分析
4.1 藥品價(jià)格與藥品費(fèi)用
4.1.1 自由定價(jià)法
4.1.2 參考定價(jià)法
4.1.3 利潤控制定價(jià)法
4.1.4 比較定價(jià)法
4.1.5 政府定價(jià)法
4.2 藥品流通與藥品費(fèi)用
4.3 藥品對醫(yī)院補(bǔ)償與藥品費(fèi)用
4.4 藥品對醫(yī)生補(bǔ)償與藥品費(fèi)用
4.5 藥品費(fèi)用共付與藥品費(fèi)用
4.6 藥品目錄與藥品費(fèi)用
4.7 仿制藥品替代與藥品費(fèi)用
5. 我國藥品費(fèi)用控制的現(xiàn)狀及問題
5.1 我國藥品價(jià)格管理
5.1.1 我國的藥品定價(jià)模式
5.1.2 藥品價(jià)格管理中的問題
5.2 藥品流通分析
5.2.1 我國藥品的流通模式
5.2.2 我國藥品流通的環(huán)節(jié)及存在的問題
5.2.3 藥品的集中招標(biāo)采購
5.3 藥品對醫(yī)院的補(bǔ)償分析
5.3.1 醫(yī)院藥品收支兩條線管理
5.3.2 “總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”
5.3.3 按病種收費(fèi)
5.4 藥品對醫(yī)生的補(bǔ)償分析
5.5 藥品目錄與病人共付
5.5.1 藥品目錄
5.5.2 藥品共付
5.6 仿制藥品替代的分析
6 我國藥品費(fèi)用控制的對策及建議
6.1 我國藥品價(jià)格制定和藥品流通領(lǐng)域的對策
6.1.1 科學(xué)進(jìn)行藥品定價(jià), 防止藥品價(jià)格虛高
6.1.2 改革政府藥品價(jià)格管理體制
6.1.3 充分利用市場機(jī)制和政府宏觀調(diào)控引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成
6.1.4 完善藥品價(jià)格監(jiān)督管理體制
6.1.5 提高流通市場集中度,減少流通環(huán)節(jié),提高流通效率
6.2 對醫(yī)院、醫(yī)生獲取藥品直接補(bǔ)償?shù)膶Σ?br> 6.2.1 加大醫(yī)療保險(xiǎn)支付的影響力
6.2.2 切斷藥品收入與處方者即醫(yī)生的直接經(jīng)濟(jì)聯(lián)系
6.2.3 逐步減弱“以藥補(bǔ)醫(yī)”的醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制
6.3 完善醫(yī)療保障制度,合理利用費(fèi)用共付制度
6.4 推進(jìn)國家基本藥物目錄
6.5 仿制藥品的替代
7 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及研究成果
詳細(xì)摘要
本文編號:3831189
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
1 緒論
1.1 研究背景及研究意義
1.1.1 研究背景
1.1.2 研究意義
1.2 研究內(nèi)容和方法
1.2.1 研究內(nèi)容
1.2.2 研究方法
2 研究綜述
2.1 國外文獻(xiàn)綜述
2.1.1 藥品費(fèi)用控制政策的介紹和評價(jià)
2.1.2 藥品種類和價(jià)格對藥品費(fèi)用的影響
2.1.3 藥品費(fèi)用對健康產(chǎn)出的影響
2.2 國內(nèi)文獻(xiàn)綜述
2.2.1 藥品費(fèi)用迅速增長的原因和對策
2.2.2 藥品費(fèi)用控制政策的分析和評價(jià)
2.2.3 國際藥品費(fèi)用及控制政策介紹與啟示
3 藥品費(fèi)用現(xiàn)狀分析
3.1 中國藥品費(fèi)用狀況
3.1.1 個(gè)人醫(yī)療保健支出情況
3.1.2 綜合醫(yī)院藥品費(fèi)用情況
3.2 世界范圍藥品費(fèi)用情況
3.2.1 發(fā)達(dá)國家藥品費(fèi)用情況
3.2.2 亞太新興國家和地區(qū)藥品費(fèi)用情況
4 國外藥品費(fèi)用控制機(jī)制分析
4.1 藥品價(jià)格與藥品費(fèi)用
4.1.1 自由定價(jià)法
4.1.2 參考定價(jià)法
4.1.3 利潤控制定價(jià)法
4.1.4 比較定價(jià)法
4.1.5 政府定價(jià)法
4.2 藥品流通與藥品費(fèi)用
4.3 藥品對醫(yī)院補(bǔ)償與藥品費(fèi)用
4.4 藥品對醫(yī)生補(bǔ)償與藥品費(fèi)用
4.5 藥品費(fèi)用共付與藥品費(fèi)用
4.6 藥品目錄與藥品費(fèi)用
4.7 仿制藥品替代與藥品費(fèi)用
5. 我國藥品費(fèi)用控制的現(xiàn)狀及問題
5.1 我國藥品價(jià)格管理
5.1.1 我國的藥品定價(jià)模式
5.1.2 藥品價(jià)格管理中的問題
5.2 藥品流通分析
5.2.1 我國藥品的流通模式
5.2.2 我國藥品流通的環(huán)節(jié)及存在的問題
5.2.3 藥品的集中招標(biāo)采購
5.3 藥品對醫(yī)院的補(bǔ)償分析
5.3.1 醫(yī)院藥品收支兩條線管理
5.3.2 “總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”
5.3.3 按病種收費(fèi)
5.4 藥品對醫(yī)生的補(bǔ)償分析
5.5 藥品目錄與病人共付
5.5.1 藥品目錄
5.5.2 藥品共付
5.6 仿制藥品替代的分析
6 我國藥品費(fèi)用控制的對策及建議
6.1 我國藥品價(jià)格制定和藥品流通領(lǐng)域的對策
6.1.1 科學(xué)進(jìn)行藥品定價(jià), 防止藥品價(jià)格虛高
6.1.2 改革政府藥品價(jià)格管理體制
6.1.3 充分利用市場機(jī)制和政府宏觀調(diào)控引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成
6.1.4 完善藥品價(jià)格監(jiān)督管理體制
6.1.5 提高流通市場集中度,減少流通環(huán)節(jié),提高流通效率
6.2 對醫(yī)院、醫(yī)生獲取藥品直接補(bǔ)償?shù)膶Σ?br> 6.2.1 加大醫(yī)療保險(xiǎn)支付的影響力
6.2.2 切斷藥品收入與處方者即醫(yī)生的直接經(jīng)濟(jì)聯(lián)系
6.2.3 逐步減弱“以藥補(bǔ)醫(yī)”的醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制
6.3 完善醫(yī)療保障制度,合理利用費(fèi)用共付制度
6.4 推進(jìn)國家基本藥物目錄
6.5 仿制藥品的替代
7 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及研究成果
詳細(xì)摘要
本文編號:3831189
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