契約式社區(qū)醫(yī)療服務(wù)（又稱為“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”）作為一種新興的醫(yī)療制度,正在全國(guó)各地試點(diǎn),但在試點(diǎn)中卻面臨一定的阻力。宣傳力度不夠、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)供給能力不足、家庭醫(yī)生缺口大、居民認(rèn)可度低等一系列問(wèn)題影響了契約式社區(qū)醫(yī)療的持續(xù)推進(jìn)。而這些問(wèn)題的產(chǎn)生很大程度上是由于契約式社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中利益主體之間存在利益博弈,他們的博弈行為會(huì)直接影響到系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。為此,迫切需要對(duì)契約式社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的利益相關(guān)者的利益博弈行為進(jìn)行研究,找出優(yōu)化策略,以緩解上述矛盾。論文圍繞著契約式社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的利益相關(guān)者、契約式社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)制各利益主體之間的利益沖突類型、如何在制度設(shè)計(jì)上促使利益主體由利益沖突走向博弈均衡狀態(tài)、在未來(lái)發(fā)展中如何避免利益沖突、規(guī)范各主體行為以促進(jìn)簽約服務(wù)的有效推進(jìn)四大問(wèn)題展開(kāi)研究�？傮w來(lái)說(shuō),論文著重從以下四個(gè)方面進(jìn)行分析:一是對(duì)我國(guó)契約式社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析,找出其中所存在的矛盾或問(wèn)題;二是利用擴(kuò)展式表述和戰(zhàn)略式博弈對(duì)主體間的利益沖突進(jìn)行研究,構(gòu)建了政府-社區(qū)醫(yī)院-社區(qū)居民間財(cái)政投入的擴(kuò)展式博弈模型、政府-社區(qū)醫(yī)院間的監(jiān)督博弈模型、政府與家庭醫(yī)生的補(bǔ)償機(jī)制博弈模型以及醫(yī)患關(guān)系博... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

010年至2016年我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用及其占GDP比重情況

院聚集了我國(guó)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和高素質(zhì)的醫(yī)生，居民為了自己的生命健找最優(yōu)質(zhì)的保障。即使在簽約的情況下，許多居民仍是直接越過(guò)家庭醫(yī)生區(qū)，習(xí)慣性地跑向大醫(yī)院，形成了三甲醫(yī)院與基層醫(yī)院診療量增長(zhǎng)率的明距，見(jiàn)圖 3.1。這反映了居民就醫(yī)意識(shí)的固化，要想改變這種就醫(yī)意識(shí)，仍日。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]家庭醫(yī)生責(zé)任制延續(xù)性管理方式對(duì)社區(qū)老年腦卒中患者的影響[J]. 沈凌.  中華保健醫(yī)學(xué)雜志. 2017(04)
[2]家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)居民社區(qū)首診率的影響研究[J]. 朱善貴,劉水.  中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2017(20)
[3]北京市城區(qū)簽約居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)評(píng)價(jià)的定性研究[J]. 張丹丹,劉英杰,杜娟.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(13)
[4]我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的法律成因及其對(duì)策[J]. 王志鑫.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2017(03)
[5]責(zé)任與過(guò)失:醫(yī)患關(guān)系中的媒體角色——以新浪、騰訊、鳳凰三家網(wǎng)站的報(bào)道為例[J]. 王宇,孫鹿童.  現(xiàn)代傳播(中國(guó)傳媒大學(xué)學(xué)報(bào)). 2017(02)
[6]改善醫(yī)患關(guān)系對(duì)醫(yī)院管理制度改革的要求[J]. 武海萍.  醫(yī)院管理論壇. 2017(01)
[7]中國(guó)與新加坡家庭醫(yī)生制度經(jīng)濟(jì)支撐條件的對(duì)比研究[J]. 蒲柳伊,代安瓊.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2016(34)
[8]基于需方的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施效果評(píng)價(jià)——以慢性病為重點(diǎn)[J]. 蘆煒,張宜民,梁鴻,趙德余,李妍婷,劉姍姍,黃蛟靈.  中國(guó)衛(wèi)生政策研究. 2016(08)
[9]家庭醫(yī)生簽約服務(wù)利用與滿意度的比較研究[J]. 邱寶華,黃蛟靈,梁鴻,張宜民,張偉勝,張建敏,汪潮,陳翔.  中國(guó)衛(wèi)生政策研究. 2016(08)
[10]家庭醫(yī)生對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“按人頭支付”改革的知信行現(xiàn)狀[J]. 舒之群,荊麗梅,李明,黃煊,張群芳,婁繼權(quán).  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2016(19)

博士論文
[1]公立醫(yī)院協(xié)同合作策略與合作博弈模型研究[D]. 劉向莉.華中科技大學(xué) 2015
[2]基于社會(huì)分工論的我國(guó)分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系構(gòu)建及其策略研究[D]. 鄒曉旭.華中科技大學(xué) 2014
[3]博弈視角下的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府投入績(jī)效管理研究[D]. 郭滇華.天津大學(xué) 2010

碩士論文
[1]新醫(yī)改背景下完善T市政府衛(wèi)生管理職能對(duì)策研究[D]. 田震.安徽大學(xué) 2016
[2]我國(guó)政府衛(wèi)生支出及其對(duì)居民健康影響的研究[D]. 仵富濤.西南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3573025