發(fā)布時(shí)間：2018-01-17 14:34

  本文關(guān)鍵詞：50例重癥肌無(wú)力患者焦慮抑郁心理與中醫(yī)證型相關(guān)性的研究　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： SAS SDS 重癥肌無(wú)力 焦慮抑郁 中醫(yī)證型

【摘要】：研究目的：1.調(diào)查重癥肌無(wú)力患者合并焦慮抑郁的發(fā)生率和中醫(yī)證型的分布情況；2.探討重癥肌無(wú)力患者焦慮抑郁與中醫(yī)證型之間的相關(guān)性。研究方法：通過(guò)發(fā)放焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS),收集重癥肌無(wú)力病例相關(guān)得分、一般人口學(xué)資料和臨床資料。采用經(jīng)轉(zhuǎn)換后的量表標(biāo)準(zhǔn)分是否50分作為判斷焦慮抑郁的依據(jù)。根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病診療指南.中醫(yī)病證部分.痿病》中的證型劃分,確定研究對(duì)象中醫(yī)證型分布特征。綜合運(yùn)用線(xiàn)性相關(guān)檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)以及描述性統(tǒng)計(jì)方法的頻數(shù)法合和卡方檢驗(yàn)法等統(tǒng)計(jì)方法,分析考察相關(guān)數(shù)據(jù),得出結(jié)論。研究結(jié)論：本研究共收集了2015年11月至2016年1月在我院就診的50例重癥肌無(wú)力患者。SAS得分50有19例,焦慮發(fā)生率為38%,SDS得分50有24例,抑郁發(fā)生率為48%。其中,單純焦慮4例,發(fā)生率8%；單純抑郁9例,發(fā)生率18%；焦慮合并抑郁15例,發(fā)生率30%；無(wú)焦慮抑郁22例,占44%。SAS得分50的19例患者中,門(mén)診14例,門(mén)診病例焦慮發(fā)生率為35%,住院病例5例,住院病例焦慮發(fā)生率為50%；SDS得分50的24例患者中,門(mén)診有17例,門(mén)診病例抑郁發(fā)生率為42.5%；住院病例5例,住院例抑郁發(fā)生率為70%。焦慮和抑郁的住院發(fā)生率都高于對(duì)應(yīng)的門(mén)診發(fā)生率。表明在重癥肌無(wú)力患者中存在較高的焦慮／抑郁發(fā)生率,值得臨床醫(yī)師重視�；颊逽AS、SDS得分與國(guó)內(nèi)正常數(shù)據(jù)比較有顯著差異。SAS、SDS得分之間存在正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為r=0.695,在臨床上以焦慮抑郁共病形式出現(xiàn)的不少見(jiàn)。在相關(guān)因素分析中,患者是否發(fā)生焦慮或抑郁與對(duì)自身疾病了解程度密切相關(guān),而與性別、受教育程度和經(jīng)濟(jì)情況未見(jiàn)明顯相關(guān)。在臨床資料上,住院次數(shù)多的患者,容易發(fā)生焦慮；抑郁的發(fā)生率則與病程和住院次數(shù)顯著相關(guān)。根據(jù)辨證分型標(biāo)準(zhǔn),50例重癥肌無(wú)力病例中,脾胃氣虛證27例,占54%；脾腎陽(yáng)虛15例,占30%；肝腎不足為8例,占16%。其中,肝腎不足證與焦慮發(fā)生率之間、脾腎陽(yáng)虛證與抑郁發(fā)生率之間都存在顯著相關(guān)(P0.0166)。本次研究通過(guò)分析中醫(yī)證型與焦慮／抑郁的相關(guān)規(guī)律,給臨床中醫(yī)藥治療重癥肌無(wú)力合并焦慮抑郁提供相關(guān)指導(dǎo)依據(jù)。
[Abstract]:Objective 1. To investigate the incidence of anxiety and depression in patients with myasthenia gravis and the distribution of TCM syndromes. 2. To explore the relationship between anxiety and depression and TCM syndrome types in patients with myasthenia gravis. Methods: Self-Rating anxiety scale (SAS) and Self-Rating Depression scale (SDS) were issued. The related scores of myasthenia gravis cases were collected. General demographic data and clinical data. Whether the standard score of the converted scale is 50 or not is used as the basis for judging anxiety and depression. According to the guidelines for diagnosis and treatment of common diseases in traditional Chinese medicine. Part of TCM diseases and syndromes. Impotence. Classification of syndromes. To determine the distribution characteristics of TCM syndromes of the study object. Comprehensive use of linear correlation test, rank sum test and descriptive statistical methods of frequency and chi-square test statistical methods, analysis and inspection of relevant data. Conclusion: this study collected 50 patients with myasthenia gravis from November 2015 to January 2016. There were 19 patients with 50 patients with myasthenia gravis. There were 24 cases of anxiety and 48 cases of depression in 50 cases of SDS score of 38 cases, of which 4 cases were simple anxiety and 8 cases were depression. There were 9 cases of simple depression, the incidence rate was 18%. There were 15 cases of anxiety and depression, the incidence was 30%. There were 22 cases of non-anxiety and depression, accounting for 44.5% of the 19 patients with SAS score 50, out of which 14 cases were outpatient, the incidence rate of outpatient anxiety was 35%, the incidence of inpatients was 5 cases, the incidence rate of anxiety was 50%. Of the 24 patients with SDS score 50, 17 were outpatients, and the incidence of depression was 42.5%. The incidence of depression in 5 inpatients was 70. The incidence of anxiety and depression was higher than that of outpatients. It indicated that there was a higher incidence of anxiety / depression in patients with myasthenia gravis. It is worthy of attention by clinicians. There is a significant difference between the scores of SASN SDS and normal data in China. There is a positive correlation between the scores of SASN SDS and normal data in China, and the correlation coefficient is 0.695. In the related factor analysis, the occurrence of anxiety or depression is closely related to the degree of understanding of their own disease, but with gender. There was no significant correlation between education level and economic situation. In clinical data, patients with more frequent hospitalization were prone to anxiety. The incidence of depression was significantly related to the course of disease and the number of hospitalizations. According to the criteria of syndrome differentiation, 27 cases (54%) had deficiency of spleen and stomach qi in 50 cases of myasthenia gravis. There were 15 cases with deficiency of spleen and kidney yang, accounting for 30 cases. There were 8 cases of liver and kidney deficiency, accounting for 16 cases, among which, the incidence of liver and kidney deficiency and anxiety. There is a significant correlation between spleen and kidney yang deficiency syndrome and the incidence of depression. This study analyzed the correlation between TCM syndromes and anxiety / depression. To provide guidance for clinical treatment of myasthenia gravis with anxiety and depression.
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R277.7

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