發(fā)布時(shí)間：2018-01-02 10:38

  本文關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥患者疼痛信念、疾病不確定感與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究　出處：《湖南師范大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的了解腰椎間盤突出癥患者疼痛信念、疾病不確定感和生活質(zhì)量的狀況,探討腰椎間盤突出癥患者疼痛信念、疾病不確定感與生活質(zhì)量相關(guān)性,并分析影響腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量的因素,為護(hù)理人員尋求干預(yù)措施提高患者生活質(zhì)量提供依據(jù)。方法本次研究選取2015年1月到2015年7月在解放軍163醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院2所三級甲等醫(yī)院脊柱外科住院治療的腰椎間盤突出癥患者236例作為研究對象。采用一般資料調(diào)查表、疼痛信念與感知量表、中文版Roland-Morris功能障礙調(diào)查表、中文版Mishel疾病不確定感量表和簡明健康狀況調(diào)查量表(SF-36)進(jìn)行調(diào)查,所有數(shù)據(jù)應(yīng)用Epidata 3.1軟件進(jìn)行錄入和SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法有描述性統(tǒng)計(jì)分析、Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn)、Kruskal-Wallis H秩和檢驗(yàn)、相關(guān)分析和多元線性逐步回歸分析。結(jié)果(1)本研究共發(fā)放236份問卷,回收有效問卷222份,有效回收率為94.07%。納入的腰椎間盤突出癥患者中平均年齡為(51.41±14.78)歲,輕度疼痛9例,占4.1%,中度疼痛19例,占8.6%,重度疼痛148例,占66.6%,劇烈疼痛46例,占20.7%。(2)腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量得分的中位數(shù)和四分位數(shù)間距分別為32.91、22.30,其中生理職能維度得分和情感功能維度得分最低,中位數(shù)均為0.00。(3)腰椎間盤突出癥患者疼痛信念總分的中位數(shù)為6.00,認(rèn)為疼痛不可解除得分的中位數(shù)為0.75,四分位數(shù)間距為2.00,感到疼痛很神秘、自責(zé)感、認(rèn)為會持續(xù)疼痛的中位數(shù)分別為0.50、0.33、0.00。(4)腰椎間盤突出癥患者的疾病不確定感總分為(75.93±11.55)分,不明確性維度得分為(48.33±8.00),復(fù)雜性維度得分為(27.59±4.63)分,患者功能障礙的總分為(17.45±5.37)分。(5)腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量的單因素方差分析結(jié)果顯示:年齡、文化程度、居住地、職業(yè)、家庭月經(jīng)濟(jì)收入、醫(yī)療費(fèi)支付方式、采用的治療方式、疼痛程度、有無合并其他疾病方面患者生活質(zhì)量得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)多元線性回歸分析結(jié)果顯示,患者的居住地、醫(yī)療費(fèi)支付方式、疼痛程度、有無合并其他疾病、功能障礙總分進(jìn)入回歸模型。(6)Spearman秩相關(guān)分析結(jié)果顯示:感到疼痛很神秘得分、認(rèn)為會持續(xù)疼痛得分、認(rèn)為疼痛不可解除得分、自責(zé)感得分、疼痛信念總分及功能障礙總分均與生活質(zhì)量得分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.246,r=-0.303,r=-0.550,r=-0.313,r=-0.535,r=-0.676,P0.01);不明確性、疾病不確定感得分與生活質(zhì)量得分也呈負(fù)相關(guān)(r=-0.157,r=-0.246,P0.05);疼痛信念總分與疾病不確定感總分、功能障礙總分呈正相關(guān)(r=0.370,r=0.442,P0.01)。結(jié)論(1)腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量的中位數(shù)為32.91,相比于一般人群較差。(2)居住地、醫(yī)療費(fèi)支付方式、疼痛程度、功能障礙總分等因素對腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量有影響,其中功能障礙總分對腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量的影響最大。(3)腰椎間盤突出癥患者疼痛信念和疾病不確定感均與生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān),疼痛信念與疾病不確定感呈正相關(guān),即患者持有的負(fù)性疼痛信念越多,疾病不確定感越高,生活質(zhì)量就會越差。
[Abstract]:Objective To investigate the relationship between pain and belief , disease uncertainty and quality of life in patients with lumbar intervertebral disc herniation , and to analyze the factors influencing the quality of life of patients with lumbar intervertebral disc herniation . ( 6 ) The results of multivariate linear regression showed that the scores of QOL were negatively correlated with the scores of living quality ( r = - 0.246 , r = - 0.303 , r = - 0.550 , r = - 0.313 , r = - 0.535 , r = - 0.676 , P0.01 ) . Conclusion ( 1 ) The median of life quality of patients with prolapse of lumbar intervertebral disc is 32.91 , which is worse than that of general population . ( 2 ) The factors such as residence time , payment mode of medical fee , degree of pain and total dysfunction have the most influence on the quality of life in patients with lumbar intervertebral disc herniation .

【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.6

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本文編號：1368871