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醫(yī)保年度支付總量控制對醫(yī);颊咦≡嘿M用影響的探討

發(fā)布時間:2017-10-03 19:43

  本文關鍵詞:醫(yī)保年度支付總量控制對醫(yī);颊咦≡嘿M用影響的探討


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【摘要】:目的:通過對試點醫(yī)院總量控制政策實施前后的數(shù)據(jù)進行對比分析,探討該政策對醫(yī);颊咦≡嘿M用產(chǎn)生的影響,為完善醫(yī)?偭靠刂普咛岢龊侠砘ㄗh。方法:運用SPSS軟件進行秩和檢驗和卡方檢驗,比較試點醫(yī)院總量控制政策實施前后醫(yī);颊咦≡合嚓P指標的變化情況。結(jié)果:試點醫(yī)院總量控制政策實施后,醫(yī)保服務量、平均住院天數(shù)及藥占比均有顯著變化,次均費用變化情況不明顯。結(jié)論:試點醫(yī)院積極配合總量控制政策進行調(diào)整,初步效果已經(jīng)顯現(xiàn),但在工作中要注重醫(yī)院管理模式的調(diào)整,探索按病種付費方式,規(guī)范醫(yī)療服務流程,合理控制和監(jiān)督醫(yī)?偭恐笜。
【作者單位】: 哈爾濱醫(yī)科大學;衛(wèi)生部北京醫(yī)院;衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心;
【關鍵詞】總量控制 醫(yī)療費用 效果評價
【分類號】:F842.684;R197.1
【正文快照】: 總量控制是指醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)實際情況、醫(yī)療保險基金收支情況、醫(yī)療收費標準調(diào)整和定點醫(yī)療機構(gòu)收入總量等指標確定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用年度支付總額,超過總額的部分,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核后撥付合理的部分[1]。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

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本文編號:966371

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