本文關鍵詞：山東省魚臺縣新型農村合作醫(yī)療中的逆向選擇問題研究

  更多相關文章： 新型農村合作醫(yī)療制度 繼續(xù)參合行為 逆向選擇

【摘要】：新型農村合作醫(yī)療一定程度上緩解了農民“因病返貧、因病致貧”的困境。隨著新農合的運行，一些逐漸暴露出來的問題,如逆向選擇對新農合的持續(xù)、健康地運行造成了威脅。國內不少學者對新農合運行中的逆向選擇行為進行了理論研究，大都指出作為自愿參保的新農合，由于存在信息不對稱，制度設計的弊端、醫(yī)療服務的過度供給，導致在新農合的運行中存在著顯著逆向選擇行為。有部分國內學者選取不同的地點進行了逆向選擇的實證研究，一部分人得出結論認為調查地點存在著逆向選擇，一部分學者認為其所調查的地方的新農合不存在著逆向選擇。 實踐是檢驗真理的唯一標準。為了驗證在山東省魚臺縣新農合的運行過程中是否存在逆向選擇行為，本文選取魚臺縣作為研究對象，找出影響農民繼續(xù)參合行為并造成逆向選擇的因素。本文主要分為五章。第一章主要是介紹了文章選題的背景、研究意義、研究目的，文獻綜述、可能的創(chuàng)新及不足等。第二章主要是介紹了論文寫作相關概念和理論基礎，為研究提供理論依據。第三章主要介紹了山東省魚臺縣新型農村合作醫(yī)療的運行背景、實施和推廣情況，并結合問卷調查數據對魚臺縣的參合現狀以及影響農民參合的因素、農民對現行制度的滿意度等等進行了分析，得出年齡越高的、家庭老人數越多的從事勞動力強度較大的，身體健康狀況較差的，，經常生病的獲得報銷的農民群體的繼續(xù)參合率較高，可能引發(fā)逆向選擇。第四章是本章的重點內容，為對魚臺縣新型年農村合作醫(yī)療中是否存在逆向選擇進行實證分析。選取“是否繼續(xù)參合”作為因變量，來研究各自變量對其的影響。為消除多個自變量之間的多重共線性、達到降維的目的，先進行主成分分析，找出主成分，然后對主成分進行二元Logistic回歸分析，得出結論身體健康狀況、年齡、上半年的生病情況、有無獲得報銷顯著影響著農民的繼續(xù)參合行為，身體健康差的人的繼續(xù)參合積極性高于身體較好的人群、年齡較長者高于年紀較輕者的繼續(xù)參合率、經常生病的人相較于較少生病人更愿意繼續(xù)參合、獲得報銷的人傾向于繼續(xù)留在新農合制度內，因此在魚臺縣新型農村合作醫(yī)療的運行中存在著逆向選擇行為。第五章則是為化解逆向選擇提出的一些參考性的建議和對策，如完善資金籌措機制、合理設置報銷范圍和比例，采取大病統(tǒng)籌與基本醫(yī)療、預防保健相結合的制度設計等。
【關鍵詞】：新型農村合作醫(yī)療制度 繼續(xù)參合行為 逆向選擇
【學位授予單位】：浙江財經大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：F842.684;F323.89;R197.1
【目錄】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 第1章 緒論8-18
• 1.1 研究背景8-9
• 1.2 研究目的及意義9-10
• 1.2.1 研究目的9
• 1.2.2 研究意義9-10
• 1.3 國內外相關文獻綜述10-15
• 1.3.1 國外相關文獻綜述10-12
• 1.3.2 國內相關文獻綜述12-15
• 1.4 研究技術框架和主要內容15-16
• 1.4.1 研究技術框架15
• 1.4.2 主要內容15-16
• 1.4.3 研究方法16
• 1.5 可能的創(chuàng)新點與不足之處16-18
• 1.5.1 可能的創(chuàng)新點16-17
• 1.5.2 不足之處17-18
• 第2章 相關概念及理論基礎18-23
• 2.1 逆向選擇理論18
• 2.2 醫(yī)療保險需求的經濟理論18
• 2.3 羅斯柴爾德和斯蒂格利茨的 R-S 模型18-21
• 2.4 新型農村合作醫(yī)療制度對 R-S 模型的擴展21-23
• 第3章 山東省魚臺縣新農合的運行情況分析23-34
• 3.1 魚臺縣新農合的運行背景23-24
• 3.2 新農合運行中的數字特征分析24-34
• 第4章 魚臺縣新農合運行中逆向選擇問題的實證分析34-46
• 4.1 魚臺縣新農合運行中逆向選擇問題的主成分分析34-39
• 4.2 對魚臺縣新農合運行中逆向選擇問題 Logistic 回歸分析39-46
• 4.2.1 模型闡述39-40
• 4.2.2 變量命名及預期影響方向40-41
• 4.2.3 模型結果與檢驗41-43
• 4.2.4 模型結論43-46
• 第5章 結論與政策建議46-50
• 5.1 結論46-47
• 5.2 政策建議47-50
• 參考文獻50-52
• 附錄52-55
• 后記55-56
• 致謝56-57

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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本文編號：958646