發(fā)布時(shí)間：2017-09-12 18:45

  本文關(guān)鍵詞：銅川市失業(yè)人員醫(yī)療保障政策研究

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【摘要】：醫(yī)療保障政策能為民眾提供基本的健康保障,然而,銅川市部分失業(yè)人員因病致貧積弱的問(wèn)題卻十分突出。本文正是在這一背景下,對(duì)銅川市失業(yè)人員的醫(yī)療保障政策進(jìn)行了政策定性與定量研究,期待在國(guó)家醫(yī)療保障政策改革發(fā)展契機(jī)下,為失業(yè)人員因健康問(wèn)題帶來(lái)的貧困壓力尋求間接有效的政策支持資源,以維護(hù)好失業(yè)人員健康發(fā)展的切身利益,使其在更廣范圍、更多層次上能夠共享政策發(fā)展成果。首先,運(yùn)用文獻(xiàn)檢索方法把握了銅川市失業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的基本內(nèi)容與具體細(xì)則,并結(jié)合社會(huì)政策理論分析了主體、對(duì)象、資源、服務(wù)傳遞機(jī)制、制定過(guò)程、實(shí)施評(píng)估與變動(dòng)六個(gè)基本政策要素,發(fā)現(xiàn)了政策設(shè)計(jì)的“政府主導(dǎo)型”、“對(duì)象被嵌入型”與“預(yù)算約束型”特點(diǎn)。其次,借助問(wèn)卷和訪談方法分別對(duì)部分失業(yè)人員與社區(qū)工作人員做了政策效果實(shí)地調(diào)研,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明實(shí)踐中的政策服務(wù)對(duì)象具有醫(yī)保認(rèn)可度高、參保積極性低、醫(yī)療消費(fèi)行為逆選擇、政策滿意程度低等特點(diǎn);而服務(wù)主體則具有財(cái)政投入力度增加、醫(yī)療資源數(shù)量增多、基金統(tǒng)籌范圍擴(kuò)大與服務(wù)管理水平提高的特點(diǎn)。再者,結(jié)合政策內(nèi)容與實(shí)踐效果,分別從政策設(shè)計(jì)與政策實(shí)踐兩個(gè)層面分析了銅川市現(xiàn)行失業(yè)人員醫(yī)療保障政策存在的八個(gè)問(wèn)題,其中主要包括“低水平”與“可持續(xù)”相悖、“大病統(tǒng)籌”違背“預(yù)防為主”規(guī)律、政府對(duì)“基本”二字界定模糊、路徑依賴過(guò)多導(dǎo)致政策支持不足、資源配置不當(dāng)抑制著有效醫(yī)療與消費(fèi)行為、復(fù)雜的申請(qǐng)程序限制著失業(yè)人員積極參與、執(zhí)行機(jī)構(gòu)過(guò)多約束了有效溝通與協(xié)作與政策對(duì)象重復(fù)參保影響了統(tǒng)籌基金公平性問(wèn)題。最后,依據(jù)國(guó)家相關(guān)政策傾向,結(jié)合銅川市實(shí)際情況,借鑒國(guó)內(nèi)外成功政策經(jīng)驗(yàn),提出了一些完善銅川市失業(yè)人員醫(yī)療保障的政策建議,具體概括為樹(shù)立全民統(tǒng)一健康醫(yī)療服務(wù)政策理念、推進(jìn)“需求導(dǎo)向型”政策設(shè)計(jì)、優(yōu)化政策資源配置、激勵(lì)服務(wù)對(duì)象主動(dòng)參與和改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)傳遞方式五個(gè)方面。研究結(jié)果總體表明,銅川市現(xiàn)行有關(guān)失業(yè)人員的醫(yī)療保障政策服務(wù)傳遞機(jī)制已成型,今后需要繼續(xù)提高政策保障水平與優(yōu)化政策實(shí)踐效果。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)療保障政策 失業(yè)人員 銅川市
【學(xué)位授予單位】：西北農(nóng)林科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：F249.2;F842.684
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-10
• 第一章 緒論10-21
• 1.1 研究背景、目的及意義10-11
• 1.1.1 研究背景10
• 1.1.2 研究目的10-11
• 1.1.3 研究意義11
• 1.2 研究依據(jù)11-14
• 1.2.1 概念界定11-12
• 1.2.2 理論依據(jù)12-14
• 1.2.3 現(xiàn)實(shí)依據(jù)14
• 1.3 文獻(xiàn)綜述14-19
• 1.3.1 國(guó)外文獻(xiàn)評(píng)述14-15
• 1.3.2 國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)評(píng)述15-19
• 1.3.3 文獻(xiàn)總結(jié)19
• 1.4 研究方法19-20
• 1.5 論文創(chuàng)新點(diǎn)20-21
• 第二章 銅川市失業(yè)人員現(xiàn)行醫(yī)療保障政策概述21-28
• 2.1 政策背景21-22
• 2.2 政策基本要素22-24
• 2.2.1 政策主體22
• 2.2.2 政策對(duì)象22
• 2.2.3 政策資源22-23
• 2.2.4 政策服務(wù)傳遞機(jī)制23
• 2.2.5 政策制定過(guò)程23-24
• 2.2.6 政策實(shí)施、評(píng)估與變動(dòng)24
• 2.3 政策具體細(xì)則24-28
• 2.3.1 覆蓋范圍24-25
• 2.3.2 籌資方式和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.3.3 費(fèi)用支付和參保流程25
• 2.3.4 保障范圍和保障水平25-26
• 2.3.5 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理機(jī)制26-27
• 2.3.6 基金管理27-28
• 第三章 銅川市失業(yè)人員現(xiàn)行醫(yī)療保障政策實(shí)踐效果28-34
• 3.1 樣本情況28
• 3.2 政策對(duì)象28-31
• 3.2.1 醫(yī)保認(rèn)可度高28-29
• 3.2.2 參保積極性低29-30
• 3.2.3 醫(yī)療消費(fèi)逆選擇30
• 3.2.4 繳費(fèi)評(píng)價(jià)度中肯30-31
• 3.2.5 整體滿意程度較低31
• 3.3 政策主體31-34
• 3.3.1 財(cái)政投入力度增加31-32
• 3.3.2 醫(yī)療資源數(shù)量增多32
• 3.3.3 基金統(tǒng)籌范圍擴(kuò)大32
• 3.3.4 管理與服務(wù)水平提升32-34
• 第四章 銅川市失業(yè)人員現(xiàn)行醫(yī)療保障政策存在問(wèn)題34-38
• 4.1 政策設(shè)計(jì)層面34-35
• 4.1.1“低水平”與“可持續(xù)”原則相悖34
• 4.1.2“大病統(tǒng)籌”違背了“預(yù)防為主”規(guī)律34-35
• 4.2 政策實(shí)踐層面35-38
• 4.2.1 政府對(duì)“基本”二字界定模糊35
• 4.2.2 路徑依賴過(guò)多導(dǎo)致政策支持不足35-36
• 4.2.3 資源配置不當(dāng)抑制著有效醫(yī)療與消費(fèi)行為36
• 4.2.4 復(fù)雜的報(bào)銷申請(qǐng)程序限制了對(duì)象積極參與36-37
• 4.2.5 執(zhí)行機(jī)構(gòu)過(guò)多約束了有效溝通與協(xié)作37
• 4.2.6 政策對(duì)象重復(fù)參保影響了統(tǒng)籌基金的公平性37-38
• 第五章 進(jìn)一步完善銅川市失業(yè)人員醫(yī)療保障政策建議38-42
• 5.1 樹(shù)立全民統(tǒng)一健康醫(yī)療服務(wù)政策理念38
• 5.2 推進(jìn)“需求導(dǎo)向型”政策設(shè)計(jì)38-39
• 5.3 優(yōu)化政策資源配置39-40
• 5.3.1 拓展籌資渠道39
• 5.3.2 繼續(xù)提高統(tǒng)籌層次39
• 5.3.3 建設(shè)社區(qū)服務(wù)資源39
• 5.3.4 引進(jìn)醫(yī)療社工人員39-40
• 5.4 激勵(lì)服務(wù)對(duì)象主動(dòng)參與40
• 5.5 改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)傳遞方式40
• 5.6 總結(jié)與討論40-42
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 附錄45-48
• 致謝48-49
• 作者簡(jiǎn)介49

【相似文獻(xiàn)】

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