本文關鍵詞：美國商業(yè)健康保險發(fā)展的經(jīng)驗及對我國的啟示，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《西南財經(jīng)大學》 2013年

美國商業(yè)健康保險發(fā)展的經(jīng)驗及對我國的啟示

丁鈺  

【摘要】：目前我國已經(jīng)建立了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療、新農(nóng)村合作醫(yī)療為主的社會醫(yī)療保險體系,截至2011年底,我國城鄉(xiāng)居民已有超過13億人參加各種社會醫(yī)療保險制度,覆蓋率高達95%以上。但是這種廣覆蓋的社會醫(yī)療保險的保障水平低,還不能從根本上解決參保人看病難看病貴的問題。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合制度的政府補助標準為每人每年240元,總的人均籌資標準300元左右。這和人均衛(wèi)生總費用1806元相比差距甚遠,說明我國居民在看病住院時自付的比例仍然很高。2009年出臺的《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出“積極發(fā)展商業(yè)健康保險,鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)適應不同需要的健康保險產(chǎn)品,滿足多樣化的健康需求”,明確提出要大力發(fā)展商業(yè)健康保險,來滿足人民在基本醫(yī)療保障之外的多樣化、多層次的健康保險需求。無論從市場機遇還是政策環(huán)境看,我國商業(yè)健康保險都應該具有廣闊的發(fā)展空間,然而,我國商業(yè)健康險的發(fā)展得并不盡如人意,保費收入增長速度緩慢,保險消費者對健康險的滿意度低。 美國是世界上商業(yè)健康保險最發(fā)達的國家,商業(yè)健康保險的參保人數(shù)達到1.95億,覆蓋了總人口的64%,在美國的醫(yī)療保障體系中發(fā)揮著至關重要的作用。經(jīng)過多年的發(fā)展,它在經(jīng)營管理、政府監(jiān)管等方面都積累了豐富的經(jīng)驗。針對我國商業(yè)健康險發(fā)展面臨的困境,對美國商業(yè)健康保險發(fā)展的經(jīng)驗進行分析和總結,對于幫助我國更快更好的發(fā)展商業(yè)健康保險市場具有重要的現(xiàn)實意義。本文就是從這一角度出發(fā),對美國商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀、經(jīng)營經(jīng)驗、監(jiān)管經(jīng)驗以及奧巴馬醫(yī)改的影響等方面進行了深入的分析,最后立足于我國商業(yè)健康保險面臨的困境,借鑒美國商業(yè)健康保險的成功經(jīng)驗,提出促進我國商業(yè)健康險發(fā)展的對策建議。 本文共分為六個部分,各部分的主要內(nèi)容及觀點如下： 第一部分：導論。主要對本文的研究目的和意義進行了論述,并對國內(nèi)外相關研究文獻做了簡要綜述和評析。 第二部分：美國商業(yè)健康保險的構成與發(fā)展現(xiàn)狀分析。首先,分析了美國醫(yī)療保障體系的組成部分,明確了商業(yè)健康保險在其中發(fā)揮的重要作用。其次,對商業(yè)健康保險的組成進行了分析,包括非營利健康保險和營利性健康保險,并對各自的特點和優(yōu)勢進行了比較分析。最后,論述了美國商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀和主要險種構成。 第三部分：美國商業(yè)健康保險的經(jīng)營經(jīng)驗分析。本章主要從健康保險市場的供給方出發(fā),重點分析了美國商業(yè)健康保險經(jīng)營管理方面的經(jīng)驗,包括美國商業(yè)健康保險經(jīng)營主體的特色和經(jīng)驗、管理式醫(yī)療的特色、費用控制方面的經(jīng)驗、團體健康險投保方式上的優(yōu)勢、以及美國政府給予商業(yè)健康保險的稅收優(yōu)惠政策等。論文分析指出,美國商業(yè)健康保險的經(jīng)營主體以管理式醫(yī)療組織為代表,管理式醫(yī)療組織在費用控制方面具有多方面的經(jīng)驗值得我國借鑒,同時,美國商業(yè)健康保險以團體險為主的投保方式、政府給予的稅收優(yōu)惠政策等,對美國商業(yè)健康保險的發(fā)展也起到了巨大推動作用。 第四部分：美國保護健康險參保人權益的監(jiān)管經(jīng)驗分析。沒有保險需求就沒有保險供給,本章主要從健康保險的市場需求方出發(fā),總結分析了美國政府保護健康保險參保人權益的監(jiān)管特色和重要經(jīng)驗。具體包括保護健康險參保人權益的嚴厲法規(guī)體系、建立專門的機構進行健康險監(jiān)管,以及讓保險消費者及社會公眾參與監(jiān)督等。特別地,美國政府對商業(yè)健康保險的監(jiān)管的嚴厲性分別從聯(lián)邦政府、國家保險委員會到地方政府三個層次都得到了充分體現(xiàn)。三方面的監(jiān)管機制有效地加強了美國健康險消費者權益的保護,也維護了美國健康險市場的可持續(xù)發(fā)展。 第五部分：奧巴馬的醫(yī)改法案及對我國的啟示。這部分首先從奧巴馬醫(yī)改的背景出發(fā),指出美國商業(yè)健康保險雖然發(fā)達,但還有很多不足之處。其次,分析了奧巴馬醫(yī)改的主要內(nèi)容和關于商業(yè)健康保險的改革計劃。最后,提出了奧巴馬醫(yī)改對我國商業(yè)健康險發(fā)展的啟示,包括強化醫(yī)改方案的操作性、加強市場監(jiān)管和法律強制力以及建立第三方監(jiān)督機構來控制醫(yī)療費用等。 第六部分：我國商業(yè)健康保險發(fā)展的困境及美國經(jīng)驗的啟示。首先,總結了我國商業(yè)健康保險近年的發(fā)展現(xiàn)狀,雖然健康險保費規(guī)模和比重都在逐年提高,但仍不能滿足人民對健康保障的需要。其次,分析了我國商業(yè)健康保險目前發(fā)展面臨的困境,認為險種定位不明確、產(chǎn)品適用性不強、專業(yè)化經(jīng)營程度不高、管理費用居高不下等是造成我國健康險發(fā)展緩慢的主要原因。最后,論文借鑒美國商業(yè)健康保險發(fā)展的經(jīng)驗,較系統(tǒng)地提出了促進我國商業(yè)健康險發(fā)展的對策建議。 本文的主要特色和創(chuàng)新之處在于：一是較為全面的總結了美國商業(yè)健康保險在經(jīng)營管理和以保護健康險參保人權益為核心的保險監(jiān)管方面的成功經(jīng)驗。目前國內(nèi)關于美國商業(yè)健康保險研究的文獻雖然不少,但大多數(shù)都只是針對其中的一點或幾點進行論述,本文從保護健康保險消費者權益的角度對其經(jīng)營和監(jiān)管經(jīng)驗進行了全面總結和比較分析,研究視角具有創(chuàng)新性。二是本文在研究美國商業(yè)健康保險的發(fā)展經(jīng)驗時,并沒有為了談經(jīng)驗而談經(jīng)驗,不僅是對經(jīng)驗的簡單列舉,而是注意將其與我國的做法相對比,目的是通過比較和借鑒,以期幫助我國商業(yè)健康保險更好地發(fā)展,對策研究具有較強的針對性和一定的應用價值。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：西南財經(jīng)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：F842.684;F847.12
【目錄】：

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10 魏思博;我國商業(yè)健康保險發(fā)展對策研究[D];河北經(jīng)貿(mào)大學;2012年

  本文關鍵詞：美國商業(yè)健康保險發(fā)展的經(jīng)驗及對我國的啟示，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：81137