本文關(guān)鍵詞：縣外住院流向調(diào)整對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金及居民受益的影響分析:以湖北省某縣為例

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【摘要】：目的:探討縣外住院流向調(diào)整對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金安全及居民補(bǔ)償受益的影響,提出針對(duì)性對(duì)策和建議。方法:運(yùn)用Excel 2010對(duì)湖北某縣2004—2013年參合患者縣外住院比重、住院費(fèi)用及補(bǔ)償情況進(jìn)行分析,采用同機(jī)構(gòu)比例調(diào)整法對(duì)縣外住院比例進(jìn)行調(diào)整。結(jié)果:縣外住院人次比重、次均住院費(fèi)用逐年增加且增速高于縣級(jí)和鄉(xiāng)級(jí),2013年縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)36.05%的住院患者消耗了51.36%的補(bǔ)償支出。2013年縣外住院人次下降比重由1%到降至縣域就診90%時(shí),節(jié)省的住院補(bǔ)償費(fèi)用比重由0.66%增加到17.30%,實(shí)際補(bǔ)償比增量由0.59%增加到21.43%,參合費(fèi)用人均節(jié)省量由2.15元增加到55.91元。結(jié)論:新型農(nóng)村合作醫(yī)療大量的縣外住院增加了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金安全風(fēng)險(xiǎn),縣外住院患者下沉可大大降低新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的支出或提高參合居民的受益。建議建立合理的縣域外就診引導(dǎo)機(jī)制,強(qiáng)化縣域外就醫(yī)的篩選與分流;加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)作,降低域外就醫(yī)比重;繼續(xù)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)杠桿作用,拉開價(jià)格差距,體現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院;湖北省人文社科重點(diǎn)研究基地農(nóng)村健康服務(wù)研究中心;首都醫(yī)科大學(xué);
【關(guān)鍵詞】： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 住院流向 住院費(fèi)用 實(shí)際補(bǔ)償比 湖北
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(71473096) 教育部人文社會(huì)科學(xué)研究青年基金項(xiàng)目(12YJC630233)
【分類號(hào)】：R197.1;F842.684;F323.89
【正文快照】： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)補(bǔ)償?shù)闹鹉晏岣�、農(nóng)村地區(qū)交通的愈加便利,以及農(nóng)村居民健康意識(shí)的提升,導(dǎo)致了當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)縣外就診大幅提升,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次明顯減少,患者向縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動(dòng)明顯,由此帶來(lái)了醫(yī)療費(fèi)用升高,進(jìn)而影響了新農(nóng)合資金的安全和農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。本

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 左延莉;胡善聯(lián);傅衛(wèi);江芹;;2004年全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金使用情況分析[J];中華醫(yī)院管理雜志;2006年11期

2 羅飛;姚嵐;陳凱;劉智勇;吳姝德;李云飛;何露洋;鄧德武;曾慶源;;新醫(yī)改下新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者流向及醫(yī)療費(fèi)用研究:以湖北省某縣為例[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2015年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 湛勇;張濱;翟慎重;王黎;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民住院費(fèi)用分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年09期

2 任景坤;胡景萍;孟凡蘭;杜新杰;范如意;;非識(shí)字型高齡患者護(hù)理中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J];中國(guó)護(hù)理管理;2008年08期

3 高遠(yuǎn)遠(yuǎn);楊金俠;溫麗娜;;新農(nóng)合住院實(shí)際補(bǔ)償比影響因素的分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2013年01期

4 冀明奎;冷明祥;;南京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償資金使用情況分析[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2008年09期

5 宋培培;徐凌中;;不同視角下影響參合農(nóng)民住院補(bǔ)償因素探討[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2008年05期

6 程念;付曉光;汪早立;;2006年?yáng)|部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況分析[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2008年08期

7 程念;付曉光;汪早立;;我國(guó)東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況分析[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2009年03期

8 柴云;談華瀏;周尚成;況成云;劉軍安;;新農(nóng)合基金使用情況研究[J];中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理;2010年01期

9 柯彥;吳小翎;;加強(qiáng)新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用控制的措施[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2009年06期

10 陶倩;蘇維;;洪雅縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行狀況分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年06期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 崔欣;基于新農(nóng)合信息系統(tǒng)的住院補(bǔ)償方案調(diào)整測(cè)算技術(shù)研究及模擬[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

2 李新華;湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資與補(bǔ)償方案研究[D];中南大學(xué);2010年

3 謝慧玲;新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償比影響因素的實(shí)證研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李國(guó)芳;新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的流失及其防范對(duì)策研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 崔洪春;新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案研究及運(yùn)行狀況分析[D];山東大學(xué);2011年

3 吳萍;新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)證研究[D];南京師范大學(xué);2011年

4 楊瑞婷;提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償水平研究[D];華中科技大學(xué);2011年

5 宋培培;新型農(nóng)村合作醫(yī)療二次補(bǔ)償實(shí)施現(xiàn)狀評(píng)價(jià)及對(duì)策研究[D];山東大學(xué);2008年

6 夏立新;城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資補(bǔ)償現(xiàn)狀及其影響因素研究[D];吉林大學(xué);2009年

7 賈麗娥;介休市新型農(nóng)村合作醫(yī)療分析研究[D];首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué);2010年

8 崔克春;淄博市博山區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民住院費(fèi)用及補(bǔ)償流向研究[D];山東大學(xué);2010年

9 崔月穎;某縣新農(nóng)合資金運(yùn)行及服務(wù)利用的實(shí)證研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

10 劉舜哲;甘肅省武山縣參合農(nóng)民住院費(fèi)用影響因素研究[D];蘭州大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 陳麗;舒展;姚嵐;;基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的難點(diǎn)與對(duì)策[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2011年08期

2 左延莉;胡善聯(lián);傅衛(wèi);江芹;;全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)現(xiàn)況研究[J];中國(guó)衛(wèi)生資源;2006年03期

3 何平;劉博;孫強(qiáng);左根永;李凱;;安徽省基本藥物改革前后新農(nóng)合住院病人流向與醫(yī)療費(fèi)用比較[J];中國(guó)衛(wèi)生政策研究;2011年11期

4 龔志成;對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)的思考[J];中華醫(yī)院管理雜志;2005年02期

5 張朝陽(yáng);我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀及其影響因素分析[J];中華醫(yī)院管理雜志;2005年06期

6 卜讓吉;徐秀英;楊銀學(xué);;對(duì)解決醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)問(wèn)題的思考[J];中華醫(yī)院管理雜志;2006年01期

7 于德志;;健全醫(yī)療保障制度是解決看病難看病貴的重要途徑[J];中華醫(yī)院管理雜志;2006年02期

8 羅飛;姚嵐;姚強(qiáng);何露洋;劉紅玉;潘瑤;陳山泉;蔡霓;劉智勇;;國(guó)家基本藥物制度對(duì)中西部基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥的影響[J];中國(guó)醫(yī)院管理;2013年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 溫麗娜;夏北海;儲(chǔ)誠(chéng)志;祝芳芳;楊金俠;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療高額住院費(fèi)用病例實(shí)際補(bǔ)償比影響因素分析[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2010年03期

2 毛正中;;政策范圍內(nèi)補(bǔ)償比與實(shí)際補(bǔ)償比辨析[J];中國(guó)衛(wèi)生人才;2011年05期

3 劉石柱;詹長(zhǎng)春;孫翠;周綠林;;江蘇省城鎮(zhèn)職工重大疾病實(shí)際補(bǔ)償比適宜性研究[J];中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理;2011年11期

4 莊巧娜;鄭振Oz;潘寶駿;;福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)用與實(shí)際補(bǔ)償比影響因素研究[J];中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2013年02期

5 張檸;馬騁宇;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院實(shí)際補(bǔ)償比適宜性研究[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2014年03期

6 高遠(yuǎn)遠(yuǎn);楊金俠;溫麗娜;;新農(nóng)合住院實(shí)際補(bǔ)償比影響因素的分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2013年01期

7 李亞青;;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的真實(shí)保障水平研究——基于廣東典型地區(qū)的實(shí)證分析[J];人口與發(fā)展;2013年03期

8 武學(xué)賢;李忠;張秀琴;王曉琴;王英民;;民樂(lè)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)用控制效果分析[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2010年10期

9 周武;潘瑤;陳山泉;張研;劉紅玉;項(xiàng)莉;;西部某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療高費(fèi)用住院病人保障水平分析[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2013年03期

10 宮習(xí)飛;于保榮;孟慶躍;嚴(yán)非;Dobberschuetz Karin;Tolhurst Rachel;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益率和實(shí)際補(bǔ)償比的實(shí)例研究[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2010年04期

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳 胡大洋;基本醫(yī)療保障應(yīng)關(guān)注實(shí)際補(bǔ)償比[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2014年

2 記者 韓文秀;民樂(lè)參合農(nóng)民達(dá)18.9萬(wàn)人[N];張掖日?qǐng)?bào);2010年

3 蔣廷玉;全省農(nóng)村“參合率”逾95%[N];新華日?qǐng)?bào);2009年

4 崔威　徐德斌;參合農(nóng)民看大病最高可報(bào)10萬(wàn)元[N];連云港日?qǐng)?bào);2011年

5 記者 程旭　通訊員 孟祥鑫;哈密市合作醫(yī)療實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)53.69%[N];哈密日?qǐng)?bào)(漢);2012年

6 王振　楊星;發(fā)放補(bǔ)償金7000多萬(wàn)元[N];揚(yáng)州日?qǐng)?bào);2011年

7 記者 王耀;上半年新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比為51.55%[N];甘肅經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2011年

8 本報(bào)記者 馬薇;大病險(xiǎn)，買服務(wù)提升了封頂線[N];新華日?qǐng)?bào);2013年

9 記者 李仁勝;90%住院病人將在縣內(nèi)就醫(yī)[N];內(nèi)江日?qǐng)?bào);2014年

10 記者 茹捷;我市解決農(nóng)民因病致窮返貧問(wèn)題取得顯著成效[N];閩東日?qǐng)?bào);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 溫麗娜;安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院實(shí)際補(bǔ)償比影響因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

2 周武;新農(nóng)合高費(fèi)用住院病人保障水平及其影響因素分析[D];華中科技大學(xué);2013年

3 吳燕玲;福建省2004-2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行績(jī)效分析和綜合評(píng)價(jià)[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

4 王超;寧夏三縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金可持續(xù)性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

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本文編號(hào)：732138