目的:分析上海市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的實(shí)施效果,探討完善大病保險(xiǎn)政策的建議。方法:從受益面、補(bǔ)償度和可持續(xù)性3個(gè)方面分析大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效果,利用微觀模擬方法測(cè)算政策調(diào)整的效應(yīng)。結(jié)果:2015—2018年上海市大病保險(xiǎn)受益率在2.23‰～5.14‰,大病保險(xiǎn)人均補(bǔ)償金額5 005.53～6 227.64元,大病保險(xiǎn)降低個(gè)人自負(fù)比13.47～16.02個(gè)百分點(diǎn),大病保險(xiǎn)支出3 040.36～10 961.27萬元,占基本醫(yī)保支出的1.29%～1.67%;如將缺血性心臟病和腦梗死作為大病病種,分別使大病保險(xiǎn)支出增加35.31%和26.56%;按照現(xiàn)行籌資標(biāo)準(zhǔn),大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例可提升至80%。結(jié)論:上海市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行平穩(wěn),取得較好的保障效果;通過提高報(bào)銷比例提升大病保障水平更具有可行性;應(yīng)綜合病種和費(fèi)用兩種模式界定大病,提升大病保障的效果。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 數(shù)據(jù)來源
    1.2 研究方法
        1.2.1 指標(biāo)選擇。
        1.2.2 描述性分析。
        1.2.3 政策模擬。
2 結(jié)果
    2.1 上海市居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況
    2.2 大病保險(xiǎn)補(bǔ)償效果
    2.3 增加大病病種模擬結(jié)果
    2.4 提高大病報(bào)銷比例模擬結(jié)果
3 討論
    3.1 上海市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施效果
    3.2 提高大病保障水平的政策空間
    3.3 完善大病保險(xiǎn)的建議



本文編號(hào)：3900937