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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行問題研究

發(fā)布時(shí)間:2023-11-05 10:18
  整合農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對于我國民生工程的發(fā)展來說是意義重大的一項(xiàng)工程,F(xiàn)今,中國已經(jīng)形成了比較完整的三種醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng),即新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。以上三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施改善了我國醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力,也減輕了國民因疾病所帶來的風(fēng)險(xiǎn)問題。但由于醫(yī)療體系管理的分散化,醫(yī)療資源城鄉(xiāng)差異化,以及城鄉(xiāng)二元化問題的影響,現(xiàn)行的城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度無論在管理上還是在政策實(shí)施上都存在著不小的差異。因此城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立是為了確保我國醫(yī)療保險(xiǎn)全面覆蓋使我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度更加健全的關(guān)鍵。本文是以遼寧省L市作為研究對象進(jìn)行了詳細(xì)分析。2017年遼寧省L市作為試點(diǎn)區(qū)域首先開展了城鎮(zhèn)居民及職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)兩個制度的統(tǒng)一運(yùn)行管理的工作,在全新部門的統(tǒng)一管理下成立了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度之下,L市相關(guān)政策執(zhí)行整體有效,運(yùn)行平穩(wěn),取得了一定的成績,在一定程度上解決了原來因城鄉(xiāng)分管而造成的效率低,待遇不一致,政策不協(xié)調(diào)等問題,從而擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋層次,使得市民所享醫(yī)療待遇提高,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理能力...

【文章頁數(shù)】:48 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
1 緒論
    1.1 選題背景
    1.2 研究意義
        1.2.1 理論意義
        1.2.2 現(xiàn)實(shí)意義
    1.3 文獻(xiàn)綜述
        1.3.1 國外研究現(xiàn)狀
        1.3.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀
    1.4 研究方法
        1.4.1 文獻(xiàn)研究法
        1.4.2 訪談法
    1.5 可能的創(chuàng)新點(diǎn)
2 基本概念和理論內(nèi)涵
    2.1 基本概念
        2.1.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
        2.1.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
        2.1.3 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    2.2 史密斯政策執(zhí)行模型的基本內(nèi)涵
        2.2.1 理想化的政策
        2.2.2 執(zhí)行主體
        2.2.3 目標(biāo)群體
        2.2.4 環(huán)境因素
3 L市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行現(xiàn)狀及問題
    3.1 L市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行現(xiàn)狀
        3.1.1 參保繳費(fèi)
        3.1.2 參保量及范圍
        3.1.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
        3.1.4 管辦部門
    3.2 L市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行中存在的問題
        3.2.1 參保激勵有限
        3.2.2 基金運(yùn)行壓力大
        3.2.3 從業(yè)人員管理不到位
        3.2.4 群眾知曉度不高
4 L市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行過程中存在問題的原因分析
    4.1 政策設(shè)計(jì)尚未完善
        4.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)檔次過少
        4.1.2 政策的合理性不足
    4.2 政策執(zhí)行主體責(zé)任不明確
        4.2.1 行政管理能力較弱
        4.2.2 缺乏對政策執(zhí)行主體的監(jiān)督
    4.3 目標(biāo)群體觀念滯后
        4.3.1 組織化程度低
        4.3.2 法律意識淡薄
        4.3.3 信息獲取渠道不暢
    4.4 城鄉(xiāng)政策執(zhí)行環(huán)境差距較大
        4.4.1 城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)配置不合理
        4.4.2 機(jī)構(gòu)設(shè)置管辦不分
        4.4.3 城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)仍是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的阻礙
5 加強(qiáng)L市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行的對策
    5.1 制定科學(xué)全面的醫(yī)療保險(xiǎn)政策
        5.1.1 制定具有彈性的醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)
        5.1.2 制定合理的政策
    5.2 加強(qiáng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)的建設(shè)
        5.2.1 加強(qiáng)行政主體工作能力和服務(wù)意識
        5.2.2 完善相關(guān)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信息公開
    5.3 加強(qiáng)目標(biāo)群體的溝通工作
        5.3.1 提高居民對于政策的認(rèn)識
        5.3.2 加強(qiáng)群眾參與
    5.4 改善政策執(zhí)行環(huán)境
        5.4.1 深化醫(yī)療體制改革
        5.4.2 加強(qiáng)內(nèi)外部監(jiān)督機(jī)制的建設(shè)
        5.4.3 縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療資源差距
總結(jié)
參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號:3860834

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