目的:分析和研究日本醫(yī)保目錄動態(tài)管理機制,與中國醫(yī)保準入等政策相比對,為中國醫(yī)保目錄動態(tài)調整機制建立提供借鑒與參考。方法:通過文獻比較研究和描述性分析,具體闡述日本醫(yī)保目錄動態(tài)管理機制,并與中國醫(yī)保目錄準入機制、創(chuàng)新藥談判機制與流程進行對比,提出針對性意見建議。結果:日本建立醫(yī)保目錄動態(tài)調整機制,特點是建立公開、透明、多方參與的公共決策機制,并與藥品注冊和價格相銜接,加速了創(chuàng)新藥的準入進程。日本在鼓勵創(chuàng)新和醫(yī)�；鹂沙掷m(xù)中尋找平衡點,很大程度上得益于日本完善的醫(yī)保目錄和醫(yī)保支付標準管理制度,諸方面有較為科學的流程與依據(jù)。結論:完善的制度設計與建設非常重要,條目清晰的醫(yī)保目錄價格動態(tài)調整規(guī)則十分必要。同時,公開透明的決策機制和官方認可的評價機構不可或缺。 

【文章來源】：中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2020,39(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 中國醫(yī)保藥品目錄管理成就及問題
    1.1 中國醫(yī)保藥品目錄管理現(xiàn)狀
    1.2 我國醫(yī)保藥品目錄管理的問題與不足
2 日本醫(yī)保制度框架與我國比較
    2.1 日本醫(yī)保體系概況及特點
        2.1.1 日本醫(yī)保概況[5]。
        2.1.2 日本醫(yī)保的特點[5]。
    2.2 日本和中國醫(yī)保制度的特點比較
3 日本醫(yī)保目錄管理概況[5-7]
    3.1 日本醫(yī)保目錄管理制度概述
        3.1.1 組織機構。
        3.1.2 評審人員組成。
        3.1.3 評審內(nèi)容管理范圍：
        3.1.4 評審方法與頻率。
4 日本醫(yī)保目錄調整機制的特點[5,7-8]
    4.1 醫(yī)保目錄準入與新藥注冊審批相銜接
    4.2 醫(yī)保目錄準入與價格管理（醫(yī)保支付標準）相銜接
        4.2.1 原研藥和仿制藥比價關系的藥價計算方式。
        4.2.2 HTA在日本重視度增加。
        4.2.3 日本價格管理機制最新變化趨勢[4]。
    4.3 為保證公平性，多個利益相關方參與
    4.4 評估以數(shù)據(jù)為基礎，提交資料需完整規(guī)范
5 我國醫(yī)保目錄調整機制的特點[1-3]
    5.1 目錄評審頻率加快
    5.2 目錄調整由政府主導進行，企業(yè)參與度低（創(chuàng)新藥品價格談判除外）
    5.3 評審方式以專家評審為主
    5.4 醫(yī)保目錄未與新藥注冊審批相銜接
    5.5 醫(yī)保目錄調整未與價格制定相銜接（除價格談判外）
6 結論與啟示[1-4,6]
    6.1 完善的制度設計與建設非常重要
    6.2 要有公開透明的決策機制，國家成立的評價機構
    6.3 建立條目清晰的價格動態(tài)調整制度


【參考文獻】：
期刊論文
[1]澳大利亞醫(yī)保目錄動態(tài)調整機制管理經(jīng)驗及啟示[J]. 吳久鴻,王翔,趙緋麗.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2018(09)
[2]仿制藥在美國和印度的生產(chǎn)及使用情況對中國的啟示[J]. 吳久鴻,李洪.  中國藥物經(jīng)濟學. 2018(07)
[3]醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制研究[J]. 徐偉,馬麗,高楠.  衛(wèi)生經(jīng)濟研究. 2017(11)
[4]日本藥品價格制度研究及對我國藥品價格管理的啟示[J]. 王亮,李愛花,岳曉萌,吳久鴻.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2017(10)
[5]日本醫(yī)保藥品支付價格調整機制對我國的啟示[J]. 常峰,崔鵬磊,夏強,羅修英,張艦云.  中國醫(yī)藥工業(yè)雜志. 2015(08)



本文編號：3631451