專利藥醫(yī)保準入談判是治理體系現(xiàn)代化戰(zhàn)略在醫(yī)藥衛(wèi)生領域的重要突破,多元治理主體的加入非但沒有削弱政府的重要性,反而賦予了政府作為治理體系"領導者"以更加豐富的內涵。本文整合了已有治理理論模型中關于領導者功能的論述,以其領導力發(fā)揮的內在機制為線索,創(chuàng)新性地構建了領導力分析的理論框架。基于專利藥醫(yī)保準入談判治理的實質,本文結合典型國家的實踐經驗分析了政府領導力建構的模塊和路徑,一是提出和選擇治理制度,包括藥品價格談判的啟動機制與價值評估標準;二是選擇治理主體并管理沖突,包括談判博弈平臺與風險共擔機制的建設;三是確保治理過程的耦合協(xié)調,主要涉及與地方醫(yī)保和臨床使用的銜接。最后建議我國從行政性、適應性和賦能性三個層面繼續(xù)加強專利藥醫(yī)保準入談判治理中的政府領導力建設,以保證治理決策的公平與效率為前提,平衡潛在的利益沖突。 

【文章來源】：中國衛(wèi)生政策研究. 2020,13(02)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：9 頁

【部分圖文】：

治理體系中領導力的關鍵作用對象或內容

領導力建設是在特定領域和治理情境中方能展開討論的特殊問題。圍繞專利藥醫(yī)保準入談判,最大的治理難點在于如何平衡多元化的利益訴求?使價格談判結果既能滿足各個利益相關主體個性化的利益需要也能實現(xiàn)改善患者健康的公共目標。基于這樣的取舍點,政府領導力建設應當圍繞以下五個模塊展開(圖2)。2.2 建構途徑

談判內容與談判依據是作為治理領導者的政府部門必須明確提供的制度內容,這決定了利益相關主體之間互動與合作的方式;談判主體即專利藥醫(yī)保準入談判實踐的參與主體,既包括政府部門,也包括政府考慮和納入的其他非政府主體,參與價格談判的各個主體必須基于公平透明的平臺進行博弈,同時要確定利益共享、風險共擔的協(xié)調機制,以使各方均能充分表達與實現(xiàn)其利益訴求。此外,政府還需要進一步確保價格談判的耦合協(xié)調性,這就涉及一系列復雜的溝通、信任和承諾行為,以使談判結果能真正為各個利益相關主體理解和接受,并最大限度惠及廣大患者和公眾。綜上,本文構建了專利藥醫(yī)保準入談判治理體系中政府領導力的建構邏輯圖(圖3),并結合典型國家的政策選擇進行了解釋。2.2.1 領導者承擔制度的提出與選擇工作

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3273458