發(fā)布時(shí)間：2017-04-14 04:03

  本文關(guān)鍵詞：我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民醫(yī)療消費(fèi)影響的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：近年來(lái)受到我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革影響,居民的醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)療產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格迅速上升。雙重原因?qū)е戮用襻t(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng),居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)明顯加重,居民的“看病難、看病貴”問(wèn)題亟待解決。在這樣的背景下,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相繼開(kāi)展試點(diǎn)工作,它們構(gòu)成了我國(guó)全民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本框架。全面的分析基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民醫(yī)療消費(fèi)的影響,對(duì)于進(jìn)一步完善我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,保障國(guó)民健康水平具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文首先對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療消費(fèi)做出概念界定,進(jìn)而分析前者對(duì)后者的影響機(jī)理,為研究前者對(duì)就診選擇和醫(yī)療支出的影響提供分析框架。其次,通過(guò)現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn),近年來(lái),我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率大幅上漲,保障力度的加強(qiáng),我國(guó)居民醫(yī)療就診次數(shù)增加,但消費(fèi)支出也明顯上升。在接下來(lái)的實(shí)證研究中,本文使用CHNS2004至2011年的調(diào)查數(shù)據(jù),實(shí)證模型選擇兩部模型法。第一步,應(yīng)用Binary Logistic回歸模型研究了我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民就診決策的影響。實(shí)證結(jié)果顯示三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民患病后的就診決策影響不同,同無(wú)保險(xiǎn)人群相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提高了居民的患病就診率,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)卻與前兩者相反,它對(duì)于居民的患病就診率是顯著負(fù)向作用。第二步,以選擇就診的參保人群為對(duì)象,應(yīng)用多元線性回歸模型分析參保時(shí)間對(duì)居民醫(yī)療消費(fèi)的影響(以新農(nóng)合為例)。研究發(fā)現(xiàn),參合時(shí)間越長(zhǎng),居民醫(yī)療消費(fèi)支出越高,而支出中自付比例越低。最后,基于現(xiàn)狀和實(shí)證分析結(jié)論,本文提出相應(yīng)的政策建議。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)弱勢(shì)群體的保障作用；加快推進(jìn)城鄉(xiāng)保險(xiǎn)一體化,保障城鄉(xiāng)居民所受醫(yī)療保障的公平性；強(qiáng)化政府責(zé)任機(jī)制,充分發(fā)揮其在財(cái)政支持、行業(yè)監(jiān)管、信息披露等方面的作用。
【關(guān)鍵詞】：基本醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療消費(fèi) 就診概率 醫(yī)療支出 兩部模型法
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)海洋大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：F842.684;R197.1
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-10
• 0 引言10-20
• 0.1 選題的背景和意義10-11
• 0.2 國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究的文獻(xiàn)綜述11-15
• 0.2.1 國(guó)外相關(guān)研究的文獻(xiàn)綜述11-13
• 0.2.2 國(guó)內(nèi)相關(guān)研究的文獻(xiàn)綜述13-15
• 0.3 研究方法、框架及方法15-18
• 0.3.1 研究的內(nèi)容與框架15-17
• 0.3.2 技術(shù)路線圖17-18
• 0.3.3 研究方法18
• 0.4 創(chuàng)新與不足18-20
• 0.4.1 本文的創(chuàng)新之處18
• 0.4.2 本文的不足之處18-20
• 1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療消費(fèi)的影響分析20-28
• 1.1 相關(guān)概念界定20-21
• 1.1.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)20-21
• 1.1.2 醫(yī)療消費(fèi)21
• 1.2 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療消費(fèi)影響的理論分析21-26
• 1.2.1 影響醫(yī)療消費(fèi)行為的因素分析21-23
• 1.2.2 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療消費(fèi)影響的理論分析23-26
• 1.3 本章小結(jié)26-28
• 2 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度與醫(yī)療消費(fèi)現(xiàn)狀分析28-40
• 2.1 我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革28-31
• 2.1.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變遷與發(fā)展28-29
• 2.1.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的變遷與發(fā)展29-31
• 2.1.3 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)31
• 2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度比較與現(xiàn)狀分析31-36
• 2.2.1 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)32-34
• 2.2.2 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)34-35
• 2.2.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度35-36
• 2.3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)背景下的醫(yī)療消費(fèi)現(xiàn)狀分析36-38
• 2.4 本章小結(jié)38-40
• 3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民醫(yī)療消費(fèi)影響的實(shí)證研究40-66
• 3.1 模型假定40-41
• 3.2 計(jì)量模型41-43
• 3.3 數(shù)據(jù)來(lái)源與描述性統(tǒng)計(jì)43-50
• 3.3.1 數(shù)據(jù)來(lái)源43
• 3.3.2 變量選擇與描述性統(tǒng)計(jì)43-50
• 3.4 實(shí)證結(jié)果分析50-62
• 3.4.1 就診概率模型結(jié)果分析50-55
• 3.4.2 醫(yī)療支出模型結(jié)果分析55-60
• 3.4.3 共線性檢驗(yàn)60-62
• 3.5 本章小結(jié)62-66
• 4 結(jié)論與政策建議66-72
• 4.1 結(jié)論66-67
• 4.1.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)在提高居民醫(yī)療服務(wù)利用率上的作用尚不明顯66
• 4.1.2 新農(nóng)合對(duì)于降低居民醫(yī)療消費(fèi)負(fù)擔(dān)作用有限66-67
• 4.1.3 居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重且農(nóng)村居民醫(yī)療支出壓力更大67
• 4.1.4 多元分割的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體制無(wú)法公平、有效的提供醫(yī)療保障67
• 4.2 政策建議67-72
• 4.2.1 加快健全全民醫(yī)保體系,提高全民醫(yī)療服務(wù)利用意識(shí)67-69
• 4.2.2 完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,強(qiáng)化對(duì)弱勢(shì)群體的保障作用69
• 4.2.3 加快推進(jìn)城鄉(xiāng)保險(xiǎn)一體化建設(shè)69-70
• 4.2.4 強(qiáng)化政府責(zé)任機(jī)制改革70-72
• 參考文獻(xiàn)72-78
• 致謝78-80
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷80

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本文編號(hào)：305140