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參保機會、保障水平與醫(yī)療服務(wù)利用均等化——基于廣東省A市的地區(qū)差異分析

發(fā)布時間:2019-05-16 12:44
【摘要】:文章基于兩部模型,利用從廣東省A市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)中提取的微觀數(shù)據(jù),考察了參保機會及保障水平對該市三個地區(qū)參保人醫(yī)療服務(wù)利用及其均等化的影響。主要結(jié)論是:參保機會均等總體上能促進地區(qū)間醫(yī)療服務(wù)利用均等化,但無法從根本上解決親富人的醫(yī)療服務(wù)利用不公平問題;實際報銷比例對頻率決策階段的醫(yī)療服務(wù)利用有顯著的正向影響,意味著很可能存在過度醫(yī)療,而起付標準對參保人理性就醫(yī)的約束力有限;特殊病種門診醫(yī)療服務(wù)利用在三個地區(qū)之間基本實現(xiàn)了均等化,但觸發(fā)決策階段的住院醫(yī)療服務(wù)利用存在地區(qū)間不均等,地區(qū)間收入水平和住院醫(yī)療服務(wù)利用率的雙重差異是引起這種不均等的主要原因。
[Abstract]:Based on the two models, this paper makes use of the microscopic data extracted from the basic medical insurance information management system of urban workers in A City, Guangdong Province. The influence of insurance opportunities and security level on the utilization and Equalization of medical services of insured persons in three areas of the city was investigated. The main conclusions are as follows: on the whole, equal opportunities can promote the equal utilization of medical services among regions, but it can not fundamentally solve the problem of unfair utilization of medical services for the rich. The actual reimbursement ratio has a significant positive impact on the utilization of medical services in the frequency decision-making stage, which means that there is likely to be excessive medical treatment, while the starting payment standard has limited binding force on the rational medical treatment of the insured. The utilization of outpatient medical services for special diseases has been basically equalized among the three regions, but there is inequality in the utilization of inpatient medical services in the trigger decision-making stage. The double difference of income level and utilization rate of hospitalization medical service between regions is the main reason for this inequality.
【作者單位】: 中山大學(xué)嶺南學(xué)院;
【基金】:國家社會科學(xué)基金重大項目“新時期中國民生保障體系建設(shè)研究”(10zd&038);國家社會科學(xué)基金重點項目“中國醫(yī)療保障體系的制度整合與可持續(xù)發(fā)展研究”(09AZD039)
【分類號】:F224;F842.6

【二級參考文獻】

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【相似文獻】

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10 杜W,

本文編號:2478285


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