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某省三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式調(diào)查與思考

發(fā)布時(shí)間:2018-11-06 17:57
【摘要】:采用普查的方式收集各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人數(shù)據(jù)資料,了解三種醫(yī)保制度支付方式在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用情況;篩選出能夠在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診治的病種,計(jì)算這些病種在省、市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用和自負(fù)費(fèi)用等。結(jié)果顯示:支付方式改革逐漸從原來(lái)的按項(xiàng)目付費(fèi)過(guò)渡到按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按總額付費(fèi)和按床日付費(fèi),但許多能夠在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的疾病流向了更高一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者的自負(fù)費(fèi)用大幅增加。因此,需要進(jìn)一步改革支付方式,提高醫(yī);鹗褂眯。
[Abstract]:To collect the data of discharged patients from medical institutions at all levels by means of census, and to understand the application of the three kinds of medical insurance system payment methods in medical institutions at all levels; The diseases that can be diagnosed and treated in county-level medical institutions are selected, and the discharge expenses, medical insurance reimbursement expenses and self-supporting expenses of these diseases in provincial, municipal and county-level medical institutions are calculated. The results show that the reform of payment mode gradually transitioned from the original payment by project to by disease, by the head, by the total amount and by the day of bed. But many of the diseases that can be treated at county-level institutions are being directed to higher-level institutions, with patients facing a sharp increase in their own expenses. Therefore, it is necessary to further reform the way of payment and improve the efficiency of the use of health insurance funds.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院;
【分類(lèi)號(hào)】:R197.1;F842.684

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本文編號(hào):2315044

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