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某省三種基本醫(yī)療保險支付方式調(diào)查與思考

發(fā)布時間:2018-11-06 17:57
【摘要】:采用普查的方式收集各級醫(yī)療機構出院病人數(shù)據(jù)資料,了解三種醫(yī)保制度支付方式在各級醫(yī)療機構中的應用情況;篩選出能夠在縣級醫(yī)療機構中診治的病種,計算這些病種在省、市、縣級醫(yī)療機構的出院費用、醫(yī)保報銷費用和自負費用等。結果顯示:支付方式改革逐漸從原來的按項目付費過渡到按病種付費、按人頭付費、按總額付費和按床日付費,但許多能夠在縣級醫(yī)療機構診治的疾病流向了更高一級的醫(yī)療機構,患者的自負費用大幅增加。因此,需要進一步改革支付方式,提高醫(yī);鹗褂眯省
[Abstract]:To collect the data of discharged patients from medical institutions at all levels by means of census, and to understand the application of the three kinds of medical insurance system payment methods in medical institutions at all levels; The diseases that can be diagnosed and treated in county-level medical institutions are selected, and the discharge expenses, medical insurance reimbursement expenses and self-supporting expenses of these diseases in provincial, municipal and county-level medical institutions are calculated. The results show that the reform of payment mode gradually transitioned from the original payment by project to by disease, by the head, by the total amount and by the day of bed. But many of the diseases that can be treated at county-level institutions are being directed to higher-level institutions, with patients facing a sharp increase in their own expenses. Therefore, it is necessary to further reform the way of payment and improve the efficiency of the use of health insurance funds.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院;
【分類號】:R197.1;F842.684

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本文編號:2315044

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