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按人頭支付政策干預(yù)對(duì)患者門診服務(wù)利用的影響分析

發(fā)布時(shí)間:2018-06-05 06:11

  本文選題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療 + 支付方式改革。 參考:《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》2017年07期


【摘要】:目的:分析按人頭支付政策干預(yù)對(duì)參合對(duì)象門診服務(wù)利用的相關(guān)影響。方法:收集2011—2015年浦東新區(qū)按人頭支付干預(yù)前后新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合對(duì)象門診服務(wù)利用相關(guān)數(shù)據(jù),通過比較分析,評(píng)價(jià)政策干預(yù)對(duì)參合對(duì)象門診服務(wù)利用的影響。結(jié)果:80%的門診服務(wù)利用發(fā)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),16%發(fā)生在二級(jí)醫(yī)院;從費(fèi)用來看,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)療費(fèi)用各占一半;從環(huán)比增速來看,按人頭支付政策干預(yù)后患者的次均門診費(fèi)用呈逐年下降的趨勢(shì),2015年二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合對(duì)象次均門診費(fèi)用分別為275.46元和208.24元。結(jié)論:參合對(duì)象的總體門診服務(wù)利用次數(shù)和費(fèi)用均逐年增加,二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診增加明顯;政策干預(yù)后對(duì)參合對(duì)象次均門診費(fèi)用控制較好,尤其二三級(jí)醫(yī)院下降明顯。
[Abstract]:Objective: to analyze the influence of the policy intervention on the utilization of outpatient service. Methods: the data about the utilization of outpatient service of the new rural cooperative medical system were collected before and after the intervention in Pudong New area from 2011 to 2015, and the effect of policy intervention on the utilization of out-patient service was evaluated by comparison and analysis. Results: 80% of the outpatient service utilization occurred in the community health service organization or 16% in the second class hospital. In terms of the cost, the outpatient medical expenses of the community health service organization and the second and third level medical institution were each half. The average outpatient expenses of the patients after the policy intervention were decreasing year by year. In 2015, the average outpatient expenses of the second and third level medical institutions were 275.46 yuan and 208.24 yuan respectively. Conclusion: the total outpatient service utilization times and expenses of the participants increased year by year, and that of the second and third level medical institutions increased obviously, and the average outpatient expenses of the participants were better controlled after the policy intervention, especially in the second and third level hospitals.
【作者單位】: 浦東新區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì);浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院;浦東新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室;
【基金】:國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(71503170) 上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題(201440036,201540400) 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科技發(fā)展專項(xiàng)基金項(xiàng)目(PW2016A-4)
【分類號(hào)】:F323.89;F842.684;R197.1

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1980930

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