基本醫(yī)療保險財政補貼的動態(tài)調(diào)整機制研究
本文選題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療 + 財政補貼; 參考:《公共管理學(xué)報》2017年01期
【摘要】:在"高補貼、頻調(diào)整"的定額籌資政策運行十余年之后,基本醫(yī)療保險迫切需要建立起更加科學(xué)、合理的財政補貼調(diào)整機制。文章以新農(nóng)合為例,運用保險精算方法構(gòu)建調(diào)整模型,從理論和實證兩個方面對這一問題進(jìn)行了研究,得到不同醫(yī)療費用增長率條件下的適度保障水平區(qū)間和最低財政補貼比例。在此基礎(chǔ)上,以個人籌資占人均純收入的2%作為個人責(zé)任的上限,針對具體的財政補貼調(diào)整方案進(jìn)行定量測算,得出一系列有政策參考價值的調(diào)整結(jié)果。研究結(jié)論及相關(guān)研究思路和方法,對于實務(wù)部門完善基本醫(yī)療保險籌資機制及建立財政補貼動態(tài)調(diào)整機制有著重要的啟示意義。主要創(chuàng)新在于:從調(diào)整頻率、調(diào)整時機和調(diào)整幅度三個維度構(gòu)建基本醫(yī)療保險財政補貼調(diào)整機制,提出基于災(zāi)難性支出發(fā)生率標(biāo)準(zhǔn)的"適度保障水平區(qū)間"并以此測算不同調(diào)整方案下的財政補貼水平。主要不足之處:文章僅考慮全國平均水平及新農(nóng)合單項制度,有待未來的研究改進(jìn)。
[Abstract]:After more than ten years' operation of the quota financing policy of "high subsidy, frequency adjustment", the basic medical insurance urgently needs to establish a more scientific and reasonable financial subsidy adjustment mechanism. This paper takes NCMS as an example, uses actuarial method to construct adjustment model, and studies this problem from both theoretical and empirical aspects. The appropriate level of guarantee and the proportion of the lowest financial subsidy are obtained under the condition of different growth rates of medical expenses. On this basis, taking 2% of per capita net income of individual financing as the upper limit of individual responsibility, a series of adjustment results with policy reference value are obtained by quantificationally calculating the specific fiscal subsidy adjustment scheme. The research conclusion and related research ideas and methods have important enlightenment significance for the practical departments to perfect the financing mechanism of basic medical insurance and to establish the dynamic adjustment mechanism of financial subsidy. The main innovation lies in: constructing the adjustment mechanism of the basic medical insurance financial subsidy from the three dimensions of the adjustment frequency, the adjustment opportunity and the adjustment range. Based on the criterion of catastrophic expenditure incidence, the "appropriate level of guarantee" is put forward and the level of financial subsidy under different adjustment schemes is calculated. Main deficiency: the article only considers the national average level and the new rural cooperative system, and needs further research and improvement.
【作者單位】: 廣東財經(jīng)大學(xué)金融學(xué)院;
【基金】:廣東省自然科學(xué)基金項目(2016A030313712) 教育部人文社會科學(xué)青年基金項目(15YJC630064)
【分類號】:F812.45;F842.684;R197.1
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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本文編號:1971383
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