本文選題：基本醫(yī)療保險制度 + 受益公平性　； 參考：《中國衛(wèi)生政策研究》2017年03期

【摘要】：目的:研究我國三種基本醫(yī)療保險制度下住院服務受益公平性問題。方法:利用中國家庭動態(tài)跟蹤調(diào)查(CFPS)2010年基線調(diào)查數(shù)據(jù),運用兩部分模型來探討不同制度下、不同收入水平的參保人群在醫(yī)保覆蓋的住院服務利用率和住院經(jīng)濟補償兩方面是否存在差異。結(jié)果:各收入組別在住院服務利用率方面差異不大;而在報銷住院費用方面,較高收入組和最高收入組的醫(yī)保報銷費用分別比最低收入組高26.3%和36.5%。具體到每一制度,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不同收入組之間的報銷費用不存在顯著差異;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員報銷費用隨收入水平的增加而呈現(xiàn)上升趨勢;新農(nóng)合制度只有最高收入組與最低收入組之間存在一定差異。結(jié)論:我國基本醫(yī)療保險在住院服務利用率方面不存在明顯的不公平特征,但在醫(yī)保報銷水平上存在與收入相關的不公平特征。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的公平程度較高,新農(nóng)合次之,而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保受益公平性最差。從制度間的比較而言,新農(nóng)合參合人員的住院率和醫(yī)保報銷費用均顯著偏低。應積極推進基本醫(yī)療保險制度整合,加強醫(yī)療救助體系建設,完善大病保險制度,以改善制度公平性。
[Abstract]:Objective: to study the equity of inpatient service benefit under three basic medical insurance systems in China. Methods: using the data of Chinese Family dynamic tracking Survey (CFPS) 2010 baseline survey, using two-part model to explore the different systems, Whether there are differences in the utilization rate of hospitalization service and the economic compensation of hospitalization in different income groups. Results: there was no significant difference in the utilization rate of hospitalization services among the income groups, while in the reimbursement of hospitalization expenses, the reimbursement expenses of the higher income group and the highest income group were 26.3% and 36.5% higher than those of the lowest income group, respectively. To each system, there is no significant difference in reimbursement expenses among different income groups of urban workers, and the reimbursement costs of urban residents' medical insurance personnel show an upward trend with the increase of income level. There are only some differences between the highest income group and the lowest income group. Conclusion: there is no obvious unfair feature in the utilization ratio of hospitalization services in China's basic medical insurance, but there are some inequitable characteristics related to income in the level of medical insurance reimbursement. The fair degree of medical insurance for urban workers is higher, followed by NCMS, while the equity of urban residents' health insurance benefits is the worst. Compared with other systems, the hospitalization rate and medical reimbursement cost of NCMS participants were significantly lower. We should actively promote the integration of the basic medical insurance system, strengthen the construction of the medical assistance system, and improve the insurance system of serious illness so as to improve the fairness of the system.
【作者單位】： 北京大學經(jīng)濟學院;
【基金】：國家社會科學基金重大項目(13&ZD042) 北京大學經(jīng)濟學院種子基金項目
【分類號】：R197.1;F842.684

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本文編號：1938011