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中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)家庭消費(fèi)的影響

臧文斌

劉國恩

徐

菲

熊先軍

!

內(nèi)容提要：本文利用2007年和2008年中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)入戶調(diào)查九個(gè)城實(shí)證分析了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)家庭消費(fèi)的影響。計(jì)量模型的市的面板數(shù)據(jù)，

結(jié)果顯示，在其他條件相同的情況下，參保家庭的年非醫(yī)療消費(fèi)支出比未參保家庭約高13.0%，醫(yī)療消費(fèi)沒有發(fā)生顯著變化。從對(duì)各分項(xiàng)開支的估計(jì)結(jié)果來看，參保家庭的日常生活及其他消費(fèi)的變化最大，其次為教育消費(fèi)。另外，通過對(duì)不同收入家庭樣本的分析，參保對(duì)低收入家庭的非醫(yī)療消費(fèi)影響最大，為20.2%，中等收入家庭次之，為12.6%，而對(duì)高收入家庭基本沒有影響。

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

預(yù)防性儲(chǔ)蓄

家庭消費(fèi)

一、引言

近十年來，轉(zhuǎn)變投資與出口推動(dòng)的增長模式越來越成為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要取向。自從2008年的全球金融危機(jī)之后，出口增速的大幅度下滑對(duì)中國經(jīng)濟(jì)增長產(chǎn)生了巨大負(fù)面沖擊，這進(jìn)一步凸顯了通過擴(kuò)大內(nèi)需來促進(jìn)中國經(jīng)濟(jì)增長可持續(xù)的重要性。我們可以從圖1看到，從1990年到2007年，雖然中國城鎮(zhèn)居民的人均年收入以及人均消費(fèi)支出逐年提高，城鎮(zhèn)居民消費(fèi)與總收入之比卻在逐年下降。這種下降直接導(dǎo)致了中國儲(chǔ)蓄率居高不下的情況（根據(jù)徐忠等（2010）的估計(jì)，從2000年到2007年，中國居民儲(chǔ)蓄率基本保持在20%到25%之間）

。

中國低消費(fèi)、高儲(chǔ)蓄的原因是多方面的（王2007；徐忠等，，2010），弟海、龔六堂，其中包括城鄉(xiāng)收入差距的加大、收入的不確定性、金融市場目前很多學(xué)者提出，投資渠道的缺乏等。但是，

主要原因是上世紀(jì)80年代開始的包括住房、教育、醫(yī)療保障、養(yǎng)老體系等一系列社會(huì)福利體制改革增加了居民未來的不確定性（袁志剛、宋1999；張明，2007）。因此，錚，啟動(dòng)消費(fèi)需求的關(guān)鍵是怎樣完善社會(huì)保障體系（趙新安、程義1999）。醫(yī)療保障體制作為社會(huì)保障體系的全，

的消費(fèi)水平。

為了減輕城鎮(zhèn)非從業(yè)人員及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，國務(wù)院于2007年啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)

：《中國統(tǒng)計(jì)年鑒（2008）》。數(shù)據(jù)來源

圖1中國城鎮(zhèn)居民家庭收支基本情況

它的完善可以在很大程度上降低居民未來醫(yī)療花費(fèi)的不確定性，從而增加居民重要組成部分之一，

*臧文斌，西南財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院，郵政編碼：610074，電子信箱：zangwenbin@gmail．com；劉國恩，北京大學(xué)光華管理學(xué)

院應(yīng)用經(jīng)濟(jì)系，郵政編碼：100871，電子信箱：ggliu@unc．edu；徐菲，北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心、中國藥科大學(xué)國際醫(yī)藥商學(xué)院，郵政編碼：100871，電子信箱：xufei0505@hotmail．com；熊先軍，中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)，郵政編碼：100716，電子信箱：xiongxianjun@mohrss．gov．cn。臧文斌感謝西南財(cái)經(jīng)大學(xué)“211工程”項(xiàng)目的資助。作者感謝匿名審稿人的意見。文責(zé)自負(fù)。

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